Опиоидный кризис. Опиоидный кризис в сша становится опаснее вич
Одной из самых серьезных проблем в США стала эпидемия, названная «опиоидным кризисом». Из‐за того, что медики часто выписывают пациентам, которые мучаются от сильных болей ввиду различных заболеваний, опиоиды, они привыкают к лекарствам и после окончания лечения становятся наркозависимыми. Американский фотограф Джордан Баумгартен изучил проблему и отразил в своем проекте Good Sick. Он показал изнанку несовершенной системы здравоохранения США. В ситуации разбирался «360».
Следующая новость
Популярные в США обезболивающие содержат, вызывающие зависимость опиоиды, поэтому, когда заканчивается лечение, зависимый от таких препаратов человек продолжает их принимать, обманом получая на них рецепт или покупая на черном рынке. В 2016 году от передозировки этих веществ умерло 16 тысяч человек. Для сравнения, 26 лет назад, когда болеутоляющие препараты не были столь популярны у медиков, этот показатель составлял всего четыре тысячи. А по информации The New York Times передозировка наркотиков (сюда же относится передозировка лекарств с аналогичным эффектом) является одной из главных причин смерти среди американцев до 50 лет.
Этой проблеме посвящен альбом фотографий Good Sick (Терпимая боль - прим. ред.), над которым фотограф Джордан Баумгартен работал пять лет. Началось все с переезда молодого человека в Филадельфию. Он присмотрел дом, который располагался в районе Кенсингтон, и, увидев, как живут люди, решил изучить вопрос. «Меня заинтересовало, как эти крайности - беззаботное детство и наркоторговля - могут существовать в одном и том же пространстве», - описывает увиденное фотограф.
Автор Good Sick рассказывает, что он не только фотографировал людей, страдающих наркотической зависимостью. В рамках этого проекта он исследовал документы, отчеты и статистические данные о наркообороте района, а также историю этого места. «Но наиболее ценным исследованием стала жизнь по соседству с этими людьми и общение с ними», - добавил Баумгартен.
По мнению филадельфийского фотографа главная проблема заключается в том, что система здравоохранения США работает неправильно.
«Я не знаю, что можно сделать, чтобы разрешить проблему наркозависимости; судя по всему, те, кто работает в общественном здравоохранении, и госчиновники - тоже не знают», - считает Баумгартен.
По его словам, американское правителсьтво изначально собиралось заработать деньги на создании наркотиков, которые вызывают сильную зависимость.
«Я думаю, что жадность и коррупция мешают искать необходимые ресурсы для исследования других лекарств, позволяющих справиться с болью», - отметил фотограф.
Баумгартен пришел к выводу, что без образовательных программ, посвященных наркозависимости, ничего не изменится.
«Я думаю, изначально мой проект был достаточно поверхностным. Однако работа над ним позволила мне узнать больше о других людях и осознать пространство, в котором я живу», - рассказал он.
Баумгартен также отметил, что никакой фотопроект не может иметь законченной формы, всегда остаются какие-то вопросы, ответы на которые можно найти благодаря новым проектам.
человек поделились статьей
Следующая новость
В представленном анализе нынешняя эпидемия опиоидов названа наихудшим кризисом в американской истории проблем с наркотиками. Власти ищут способы и возможности разрешить эту ситуацию. Ежегодно десятки тысяч американцев умирают от передозировки опиоидами – в 2015 умерли 33.000 человек – причем речь идет не только о запрещенных наркотиках типа героина, но и о легально назначенных врачами обезболивающих препаратах на основе опиоидов.
Эксперты предлагают 5 ключевых идей по решению этой проблемы.
(1) Прекратить избыточное назначение опиоидных обезболивающих препаратов
Сейчас рецепт на опиоидные лекарственные препараты легко получить у врача, и в большинстве случаев страховые компании покрывают эти затраты. В 2015 в США было выписано почти 250 млн. рецептов на опиоиды – в расчете на душу населения это больше, чем в других странах. В результате опиоиды стали мощной 10-миллиардной индустрией.
При ближайшем рассмотрении практики назначений заметны расхождения между количеством назначаемого препарата и действительной медицинской потребностью. Со слов руководителя одной из аптечных сетей: "вывих в области лодыжки или стоматологическая процедура не требуют назначения 30 или 60 мощных обезболивающих таблеток".
Президентская комиссия тоже выделяет проблему избыточных назначений опиоидов, указывая при этом на нередко слабую подготовку специалистов в области лечения болей и купирования болевого синдрома, что заставляет их обращаться к опиоидам. В этой связи американские центры контроля и профилактики болезней пересмотрели с учетом современных данных существующие клинические рекомендации с целью снижения количества назначаемых опиоидов при лечении хронической боли.
Вместе с тем, наряду с избыточным назначением опиоидов существует другая проблема: альтернативные методы лечения боли могут быть более дорогими, и страховые компании могут отказаться покрывать их. Например, 30-дневный запас таблеток-опиоидов обходится в 10 долларов, тогда как один сеанс физиотерапии стоит 25 долларов.
(2) Обеспечить доступность лечения зависимости
Согласно данным Национального обследования использования наркотиков и состояния здоровья, лечение в связи с опиоидной зависимостью получает лишь один из четырех нуждающихся.
При этом существуют убедительные доказательные данные о том, что применение лекарств в сочетании с психотерапией может уменьшить опиоидную аддикцию. Для лечения людей с зависимостью также можно использовать такие препараты как метадон, бупренорфин и налтрексон. Но оптимальным является их сочетание с поведенческой терапией, которая обучает людей справляться со своими проблемами и мотивирует их к изменениям.
Основная проблема в том, что в отличие от легкодоступной опиоидной терапии, лечение по поводу опиоидной зависимости нередко оказывается недоступным. Главное препятствие – ограниченное страховое возмещение лечения: страховщики оплачивают лишь порядка 60% затрат на лечение, а остальное доплачивают государственные или местные фонды, или сам пациент.
Среди прочих препятствий: боязнь, что подумают другие; невнимание врачей общей практики к возможной проблеме зависимости и дефицит высококачественной наркологической помощи.
(3) Остановить ненужные смерти
Передозировка не обязательно означает летальный исход. Препарат налоксон блокирует воздействие опиоидов на мозг и при быстром введении (инъекционно или как интраназальный спрей) способен спасти жизнь. Он также доступен в форме автоинъекторов, что позволяет вводить препарат людям, не имеющим специальной подготовки.
Налоксон является рецептурным препаратом, но американские власти ищут возможности повысить его доступность в случае необходимости. Например, разработать вариант препарата для свободной продажи без рецепта.
В 42 штатах США сейчас не привлекаются к уголовной ответственности лица, имеющие при себе запрещенные наркотики, если они зовут на помощь или вводят налоксон человеку с передозировкой.
В 40 штатах право назначать налоксон предоставлено также фармацевтам. Все больше служб помощи, включая полицию и пожарных, всегда имеют запас налоксона.
Основное препятствие: резкое повышение цен на автоинъекторы с налоксоном – с 690 долларов в 2014 году до 4.500 долларов в 2016.
(4) Относиться к опиоидной аддикции как к проблеме здоровья
Аддикция – это хроническое медицинское состояние, но его нередко рассматривают как моральный дефект или преступление.
В тюрьмах США находятся почти 300.000 человек, осужденных за нарушение законодательства о наркотиках, причем в одних штатах за наркотики сажают активнее, чем в других. Помимо этого, лицам, употребляющим наркотики, запрещается жить в т.н. называемом социальном жилье, субсидируемом местными властями, что еще больше снижает стабильность их существования, а также доступ к поддержке социальных служб.
Сейчас некоторые официальные лица в системе уголовного правосудия начали смотреть на употребление наркотиков как проблему здоровья, а не исключительно с точки зрения преступности. Здесь открываются перспективы, например, в приговор может быть внесена обязанность пройти лечение, и все тюрьмы должны обеспечить доступность наркологической помощи.
(5) Инвестировать в данные и знание
Опиоидный кризис разразился в значительной мере из-за недостаточного понимания того, как лечить хроническую боль. Серьезные научные исследования призваны помочь управлять болью и способствовать надлежащему использованию опиоидов.
Opioid crisis: Five ways to tackle the US drug epidemic (BBC news)
В конце марта Трамп создал Комиссию по борьбе с наркоманией и опиоидным кризисом, которая призвана бороться с "опиоидной эпидемией", возглавил её губернатор штата Нью-Джерси Крис Кристи. Спустя четыре месяца комиссия опубликовала первый доклад где призывает Трампа ввести в США чрезвычайное положение. Также приводится масса фактов о наркотическом кризисе в залужье.
"Первая и самая неотложная рекомендация этой Комиссии полностью находится в сфере вашей деятельности. Объявить национальную чрезвычайную ситуацию согласно Закону о службе здравоохранения или Закону Стэтфорда. Каждый день умирает около 142-х американцев, каждые три недели Америка теряет столько же, сколько погибло 11 сентября".
Опиоидная эпидемия с которой столкнулись США беспрецедентна, отмечают докладчики. Скорее всего, обычный американец будет шокирован узная, что от передозировки наркотиками погибает больше людей чем от огнестрельного оружия и ДТП вместе взятых, - добавляют они.
В США от передозировок наркотиками ежедневно умирает примерно 142 человека
С 1999 по 2015 г. от передозировок погибло более 560 тыс. человек
Опиоиды являются основным фактором кризиса, в 2015 г. почти две трети смертельных передозировок связаны с перкосетом, оксикодоном, героином и фентанилом (прим. за исключением героина, это рецептурные обезболивающие)
США лидируют по количеству потребляемых рецептурных опиоидов
С 1999 г. смертельные передозировки от рецептурных опиоидов выросли в четыре раза, в этот же период в четыре раза увеличилось число выданных рецептов на опиоиды, хотя общего изменения числа заболеваний с симптомами боли не произошло (прим. эту закономерность я подметил ещё в мае в статье )
Мы столкнулись с огромной проблемой и зачастую она не исходит с улицы, она коренится в кабинетах врачей и больницах (прим. умалчивается, что в этом контексте, над системой здравозахоронения сша стоят фармацевтические корпорации, которые "стимулируют" выдачу наркотических препаратов)
В 2015 г. 27 млн американцев сообщили, что употребляют запрещённые наркотики или злоупотребляют рецептурными препаратами.
Кроме введения опиоидного ЧП, комиссия предлагает Трампу расширить доступ американским беднякам к программе Медикейд, дабы те имели возможность подлечиться от наркомании, принять меры к пресечению незаконного оборота фентанила (от него ) и других синтетических опиоидов, ну и стандартное - "углубить", "сотрудничать", "профинансировать", "содействовать", а также прочая бюрократическая чепуха.
В соответствии с приказом Трампа комиссия должна была подготовить доклад с рекомендациями в течении 90 дней, задержка составила примерно месяц, за что комиссию критиковали . По итогу четырёх месяцев был представлен небольшой отчёт из 10 страниц с набором широко известных фактов и рекомендациями которые направлены на борьбу со следствием. О деятельности фармацевтической мафии нет ни одного слова. Видимо, в задержанный месяц трамповские шестёрки бегали к фармацевтам выпрашивая подачки. Генеральный прокурор штата Огайо в своём винит в опиоидной эпидемии "недобросовестную маркетинговую кампанию" и указывает на то, что производители опиоидов "способствовали развитию кризиса в здравоохранении". А эта "комиссия" молчит, судя по всему, чемоданы наполненные головами Франклина были получены.
США вошли в опиоидный кризис August 12th, 2017
Уже год назад были тревожные статьи по этому поводу, а сейчас похоже все - предел!
США переживают затяжной кризис, связанный с зависимостью населения крупных городов от обезболивающих. Резкий рост смертности от злоупотребления лекарствами и наркотическими препаратами начался в 2009 году и сегодня приобрел характер общенациональной катастрофы. Число летальных исходов из-за приема препаратов в некоторых штатах уже превышает общее количество жертв нападений, ДТП и суицида. Кризис сильно ударил по трудоспособному населению 20-45 лет.
Президент Дональд Трамп готов ввести в стране режим чрезвычайной ситуации.
Сверхбыстрый образ жизни, свойственный американским городам, вызывает у многих мигрень и различные болевые симптомы. Чтобы заглушить их, люди обращаются к врачу, благо программа Obamacare сделала здравоохранение доступнее. А доктора, в свою очередь, выписывают рецепты на обезболивающие с содержанием опиатов и других вызывающих привыкание наркотических веществ. Когда же препараты перестают действовать, люди ищут более сильнодействующие. И врачи выдают рецепты даже на фентанил, который в сотни раз сильнее героина.
«Опиоидный кризис начался примерно в начале президентства Обамы. Смертей от передозировки стало намного больше, в 2016 году, их количество достигло 60 тысяч. Таблетки - основные убийцы американцев трудоспособного возраста, летальных исходов из-за этого в США больше, чем в любой другой развитой стране. Многие из этих смертей вызваны опасными аналогами синтетических опиоидов, такими как фентанил и карфентанил. Последний в два раза сильнее, чем морфин, - пишет журналист издания Zero Hedge под псевдонимом Тайлер Дерден. Основными виновниками опиоидного кризиса он считает крупные фармацевтические компании, которые лоббируют свои интересы в конгрессе и получают разрешения на продажу опасных лекарств.
В конце марта Трамп создал Комиссию по борьбе с наркоманией и опиоидным кризисом, которая призвана бороться с "опиоидной эпидемией", возглавил её губернатор штата Нью-Джерси Крис Кристи. Спустя четыре месяца комиссия опубликовала первый доклад где призывает Трампа ввести в США чрезвычайное положение. Также приводится масса фактов о наркотическом кризисе в залужье.
"Первая и самая неотложная рекомендация этой Комиссии полностью находится в сфере вашей деятельности. Объявить национальную чрезвычайную ситуацию согласно Закону о службе здравоохранения или Закону Стэтфорда. Каждый день умирает около 142-х американцев, каждые три недели Америка теряет столько же, сколько погибло 11 сентября".
Статистика удручает: на фентаниловые обезболивающие приходится больше смертей, чем на героин. В одном округе Кайахога штата Огайо от запрещенного наркотика за год погибло 320 человек, а от передозировки лекарствами - 399 человек. В том же районе за весь 2016 год было убито 184 человека, еще 172 совершили суицид, а 119 погибли в ДТП.
В России упомянутый журналистом карфентанил считается наркотическим средством. Это опасное вещество использовалось, по мнению экспертов, при штурме московского театрального центра на Дубровке в 2002 году. Предположительно, именно карфентанил вызвал остановку дыхания у многих пострадавших зрителей «Норд-Оста» .
Опиоидный кризис сильно влияет и на другие сферы жизни американцев. Эксперты отмечают связь между повышением потребления обезболивающих и возрастанием уровня безработицы среди молодых американцев. Согласно исследованию Bloomberg, 35% всех работающих по графику полного дня граждан пользуются этими лекарствами, а еще 5% признаются в том, что превышают рекомендуемые дозировки. У безработных все хуже: около 40% пьют обезболивающие, еще 15% принимают их в больших количествах и жалуются на зависимость. Некоторые пытаются лечиться от наркомании и даже не думают о трудоустройстве на длительный срок.
источники
"Чумой XXI века" в США оказалась не Эбола и не СПИД, а эпидемия опиоидной наркомании. В августе этого года президент США Дональд Трамп назвал растущее число смертей американцев в результате передозировок болеутоляющими лекарственными средствами, героином и фентанилом критической проблемой государства и заявил, что готовится официально признать ситуацию национальным бедствием.
Так называемый опиоидный кризис в США, который можно считать одной из двух важнейших проблем в сфере здравоохранения наравне с реформой системы медстрахования, берет свое начало еще в 90-х годах прошлого века и хорошо изучен, однако единой стратегии для решения ситуации пока не выработано. Между тем, по оценке профильного издания STAT, в случае бездействия в течение следующих десяти лет от передозировок опиоидами в Соединенных Штатах может погибнуть около 500 тыс. человек - для сравнения, примерно столько же погибло в стране от ВИЧ/СПИД с 1980 года до настоящего времени.
Предпосылки эпидемии
Эпидемия зависимости от опиоидов берет свое начало приблизительно в середине 1990-х годов, когда врачи в США столкнулись с растущим количеством жалоб пациентов на хронические боли. Этим практически моментально воспользовались фармацевтические компании, которые принялись любыми способами "рекламировать" препараты на основе опиоидов, а также убеждать врачей в том, что назначать этот вид препаратов безопасно и что он обладает высокой эффективностью. Работники медицинских учреждений на тот момент были изнурены большим числом пациентов с хроническими болями разного происхождения, поэтому они вняли призывам корпораций и стали выписывать пациентам такие лекарства для того, чтобы быстрее и проще облегчить страдания людей. Таким образом, рецептурные препараты опиоидной группы получили широкое распространение на территории США.
Чтобы лучше понять, о чем идет речь, следует сказать пару слов о том, что такое опиоиды. Это вещества, обладающие структурным сходством с морфином, которые отличаются сильным анальгетическим и седативным эффектами и находят широкое применение в медицине в качестве мощных обезболивающих. Они, впрочем, способны вызывать у человека эйфорию, и в большинстве случаев их употребление вызывает сильную зависимость. Вещества, добываемые из определенного вида мака, принято называть опиатами, а всю группу веществ вместе с теми, что получают синтетическим путем, называют опиоидами.
Одним из первых распространенных препаратов опиоидной группы был оксиконтин, который появился на американском рынке в 90-х годах прошлого столетия. Это лекарство, по указанию врачей, достаточно было принимать два раза в день, чтобы не чувствовать боли, так как одна таблетка была способна снять симптомы на 12 часов. Со временем люди приходили к врачам с жалобами на то, что действия лекарства им не хватает, но медики запрещали принимать препарат чаще, а лишь немного увеличивали дозировку. В конце концов люди сталкивались с синдромом отказа и либо начинали искать иные пути добыть больше лекарства, либо стремились найти более сильнодействующие вещества.
Как отмечает специалист по зависимостям из Стэнфордского университета Анна Лембке, с одной стороны, виноваты в этом фармацевтические компании, которые стремились заработать как можно больше денег. Они преподносили свои лекарства как абсолютно безопасные, однако на деле риски перевешивали преимущества в большей части случаев. С другой стороны, огромную лепту в возникновение кризиса внесли и по-прежнему вносят врачи, которые хотя и находятся под давлением государственных структур, медицинских ассоциаций и т.д., но и сами по себе стремятся как можно быстрее и проще разобраться со страдающими пациентами. Многие врачи или не знают, как лечить те или иные серьезные заболевания, вызывающие у людей сильные боли, или для диагностики им требуется проводить слишком много сложных процедур.
Еще одна причина растущего числа людей с опиоидной зависимостью - объемы лекарств, которые выписывали пациентам врачи. Например, как отмечала газета The New York Times , некоторым людям назначали недельный курс опиоидных препаратов после удаления зуба мудрости, тогда как достаточно принимать обезболивающее только один день после операции, к тому же для этого вполне подходили такие простые анальгетики, как аспирин или ибупрофен. Врачи давали пациентам лекарства "с запасом", чтобы те не записывались на еще один прием и им не пришлось бы назначать еще один курс или иные процедуры. В ряде случаев врачи, особенно в неблагополучных районах, пытаются подзаработать и продают сильнодействующие препараты людям за наличные.
Впрочем, не одни лишь фармацевтические гиганты и медучреждения виновны в эпидемии опиоидов - во многом проблема осложняется ситуацией с медицинским страхованием. По оценке Национальной академии медицины, на 2011 год порядка 100 млн взрослых американцев страдали от хронической боли. Многие из них осведомлены об опасности приема опиоидов и поэтому предпочли бы прибегать к альтернативным методам лечения: процедурам, народным средствам, физическим упражнениям. Однако значительной части населения США такие методы просто-напросто не по карману, поскольку они или не в состоянии приобрести медицинскую страховку, или в рамках имеющегося плана они такую помощь также получить не могут. Поэтому люди вынуждены принимать недорогие опиоидные лекарства, чтобы хоть как-то снять боль.
Во многих случаях, когда у человека уже сформировалась зависимость и он приходит к врачу за новым рецептом, последний отказывается назначить еще один курс, поскольку понимает, что к нему обращаются не за средством от боли, а за наркотиком. После этого человек начинает искать иные пути раздобыть опиоиды, нередко переключаясь на героин или, что еще страшнее, фентанил. Последний появился на черном рынке относительно недавно и является синтетическим веществом, которое обладает примерно в 100 раз более сильным действием, чем морфин. Именно фентанил, по данным Национального института наркотической зависимости, стал причиной стремительного роста смертей от передозировок. Согласно исследованию института, если в 2011 году от передозировки синтетическими опиоидами в США погибло порядка 2 тыс. человек, то к середине 2015 года, с распространением фентанила, число таких смертей подскочило до 14 тыс. человек.
К слову, именно от передозировки фентанила скончался в апреле 2016 года легендарный певец и композитор Принс (настоящее имя - Принс Роджерс Нельсон). В его доме после смерти нашли большое количество рецептурных опиоидных препаратов, в том числе оксиконтин.
Нынешняя ситуация
По данным газеты The New York Times , ежегодно от передозировок погибают десятки тысяч человек. В 2016 году общее число людей, погибших из-за этого, составило от 59 тыс. до 65 тыс. Для сравнения, в России, по данным Минздрава на 2016 год, этот показатель ежегодно составляет примерно 8 тыс. человек - то есть примерно в 8 раз меньше.
По оценке Управления по борьбе с наркотиками США, на сегодняшний день в результате передозировки ежедневно умирают 144 гражданина США. Более половины (63%) от числа смертей приходится на рецептурные препараты опиоидной группы, героин и фентанил. Причем за последние 15 лет число погибших от передозировок опиоидами по всем штатам стабильно росло.
Вместе с тем, по данным Национального института наркозависимости, начиная с 2011 года немного стало уменьшаться число смертей от рецептурных препаратов означенной группы. Примерно в это же время стало резко расти число жертв передозировок героином и фентанилом. Причина для этого весьма очевидна: наркозависимыми люди стали несколькими годами ранее из-за рецептурных препаратов, а в результате перешли на куда более опасные вещества, приобретаемые на черном рынке.
В свою очередь серьезно изменилась и конъюнктура рынка нелегальных веществ, которые стало куда проще приобрести, а цены на них упали до опасно низких отметок. Как писала, в частности, газета The New York Times, преступники в последние годы изменили тактику контрабанды наркотиков, децентрализовав сети распространения и направив поставки в пригороды и сельскую местность, где наркотиков никогда прежде не было. Это в значительной степени затрудняет работу правоохранительных органов и структур, осуществляющих контроль за оборотом запрещенных веществ.
Президент Трамп, комментируя ситуацию, говорил , что "приобрести наркотики стало так же легко, как шоколадный батончик". Статистика подтверждает это утверждение. Как показывают данные Управления Белого дома по контролю за оборотом наркотиков, цены на героин снизились с 1981 по 2016 год почти в 9 раз.
По данным Центров контроля и профилактики заболеваний, наиболее печальная ситуация складывается на северо-востоке страны, где число погибших от опиоидов достигает пугающих масштабов. Так, например, в штате Западная Вирджиния этот показатель на 2016 год составил 33,7 погибших на 100 тыс. человек, в штате Нью-Гэмпшир - 28,2, в Род-Айленде - 22,7. Как отмечается, такая статистика в этих штатах обусловлена практически бесконтрольным назначением пациентам препаратов опиоидной группы.
Обращает на себя внимание и то, что власти практически не помогают людям справиться с наркозависимостью. Как отмечается в докладе главного санитарного врача США за 2016 год, только 10% американцев, страдающих от тех или иных проблем с употреблением наркотиков, получают специальную помощь. В документе поясняется, что причиной для этого является нехватка медикаментов, в ряде регионов страны у людей нет доступа к такой помощи из-за очень высокой ее стоимости, а там, где люди в состоянии ее получить, они вынуждены стоять в очередях по несколько недель, а то и месяцев.
Опасность сложившейся ситуации заключается в том, что наркозависимыми зачастую становятся абсолютно здоровые люди, страдающие от некомпетентности врачей или сделок медицинских учреждений с производителями тех или иных препаратов опиоидной группы.
Как решать проблему?
Почти на всей территории США никаких ограничений на назначения этих лекарств нет, лишь десять штатов недавно ввели ограничение на продолжительность курса приема опиоидных лекарств, сократив его до семи дней. Однако, как отмечают эксперты, такая стратегия в корне проблему не решит, а лишь может помочь снизить число людей, становящихся наркозависимыми из-за рецептурных опиоидов. Как отмечает The New England Journal of Medicine, если полностью закрыть доступ к такому виду препаратов нуждающимся в них людям, это заставит больных связываться с наркоторговцами. К тому же опиоиды являются неотъемлемой частью современной медицины, особенно в сфере онкологии и лечения острой боли, поясняет специализированное издание.
Президент США Дональд Трамп в августе назвал растущее число смертей в результате передозировок опиоидными лекарственными препаратами в США критической проблемой государства и рассказал о намерении ввести в стране режим ЧП в связи с этим. "Кризис с опиоидами - это чрезвычайная ситуация. Мы намерены потратить много времени, денег и усилий для ее разрешения", - сказал Трамп, добавив, что его администрация готовит все необходимые документы, чтобы официально объявить национальное бедствие в связи с опиоидным кризисом. Последний шаг не подразумевает конкретных действий, а лишь разблокирует возможность выделения большего объема федеральных средств министерству здравоохранения и даст больше полномочий министру здравоохранения.
Как заявил в начале октября руководитель Управления по продовольствию и лекарствам Скотт Готтлиб, его ведомство намерено заняться распространением медицинского оборудования, которое позволяет снимать боль без назначения лекарств, вызывающих привыкание, а также следить за тем, чтобы врачи выписывали ровно такое количество лекарств, которое требуется пациенту.
Кроме того, как рассказал директор National Institutes of Health Фрэнсис Коллинс, его организация, Управление по продовольствию и лекарствам и группа частных предприятий приступили к разработке препаратов, не вызывающих привыкание, чтобы облегчить страдания 25 млн американцев, которым хронические боли мешают в повседневной деятельности.
Сенатор-республиканец Роб Портман (от штата Огайо) в свою очередь выступил с предложением принять законопроект, который бы вводил строгие требования к зарубежным почтовым компаниям, отправляющим письма и бандероли в США. Это предложение связано с тем, что большая часть синтетических опиоидов, в особенности фентанил, производится в Китае и Мексике, а на территорию США наркотики этого типа зачастую попадают через почтовые отправления. Более жесткий контроль позволит вычислять преступников и пресекать отправку запрещенных препаратов.
Какие дополнительные меры будет принимать Трамп и его команда, пока неясно. Неясным также остается и то, когда глава государства может объявить чрезвычайное положение в стране в связи с передозировкой опиоидами, так как министерство здравоохранения в конце сентября осталось без своего руководителя Тома Прайса, ушедшего в отставку на фоне скандала с растратой государственных средств. Однако даже в случае быстрого назначения нового главы министерства и нормализации его функционирования приоритет в ближайшее время, скорее всего, будет отдан реформе медицинского страхования, которую Трамп безуспешно пытается провести через Конгресс уже более девяти месяцев.
