Гипербарическая оксигенация — целительная сила кислорода. Лечение различных заболеваний с использованием ГБО.
Открыть навигацию
В нашем центре создано Отделение ГБО, использующее уникальный немедикаментозный метод лечения различных заболеваний - гипербарическую оксигенацию. Отделение ГБО предназначено для оказания специализированной медицинской помощи больным, проходящим лечение в условиях стационара и амбулаторно.
Радиологически он выглядит как остеолиз костного фрагмента, с краем, ограниченным в форме пуансона. Гистологически обнаруженными аспектами являются облитерация и фиброз кровеносных сосудов, гиперемия, эндоартериит, периартериит, гиалинизация, потеря клеток, гиповаскуляризация и тромбоз. Наблюдается разрушение остеоцитов и отсутствие остеобластов.
Лечение остеорадионкроза. Лечение зубов у облученных пациентов. Перед тем, как пройти радиацию, необходимо провести правильную клиническую историю и провести тщательное устное обследование, отражающее состояние зубов, периодонта и слизистой оболочки полости рта. Если некоторые системные заболевания, такие как сахарный диабет, сосуществуют, это время должно быть продлено, в дополнение к выполнению всех исключений кариеса с их соответствующими реставрациями.
Прием пациентов производится по направлению врача-специалиста.
Перед началом курса ГБО пациента консультирует врач отделения ГБО, затем проводится пробный сеанс. Специалист определяет курс лечения по показаниям. Средняя продолжительность курса: 8-10 сеансов.
До начала курса лечения методом ГБО пациенту необходимо пройти следующие обследования:
Записи также должны быть сделаны с помощью впечатлений для последующей реализации ведер для применения фторида или изготовления этилированных интраоральных гвардейцев и таким образом защищать нижнюю челюсть и зубы от воздействия радиации. Во время облучения пациента радиация должна быть мотивирована в отношении их гигиены полости рта, контролирующей эффективность чистки. Кроме того, необходимо полностью устранить раздражители, такие как алкоголь и табак. В течение этого периода следует избегать любого типа хирургического вмешательства, и рекомендуется использовать антисептические средства для полоскания рта для контроля бактериальной бляшки и профилактики инфекции.
- Флюорография или рентгенография легких
- Консультация ЛОР-специалиста
- Консультация окулиста для больных сахарным диабетом и гипертонической болезнью
- Общий анализ крови и мочи.
В отделении ГБО созданы все условия для своевременного, качественного и безопасного отпуска процедур. Помещения и оборудование отделения соответствуют требованиям безопасной эскплуатации, определяемым нормативной документацией. Барозал оснащен современным барокомплексом БЛКС-307 «Хруничев», изготовленным на заводе МТ и ТНП Государственного космического научно-производственного центра им. М.В. Хруничева, а также контрольно-измерительными приборами для контроля количественного содержания кислорода, углекислого газа, температуры и влажности в барокамере и барозале. Большой внутренний объем барокамеры, практически бесшумная работа, особая конструкция ложа, позволяющего пациенту располагаться внутри барокамеры в положении «лежа», «полулежа» или «сидя», обеспечивают повышенный комфорт при проведении сеанса. Система компьютерного мониторирования позволяет контролировать состояние пациента, оценивать адекватность реакции организма на каждый сеанс, а также подбирать индивидуальные схемы лечения.
По завершении лучевой терапии поддерживается контроль гигиены полости рта. С другой стороны, рекомендуется использовать средства защиты от слизистых оболочек и использование искусственной слюны для противодействия возможному проявлению ксеростомии. Гипербарическая кислородная терапия.
Гипербарическая кислородная терапия состоит из прерывистых ингаляций чистого кислорода под давлением более одной атмосферы. Гипербарическая оксигенация является ветвью гипербарической медицины, в полном развитии. Его терапевтическое использование основано на увеличении диффузионной способности и напряженности кислорода в жидкостях организма, главным образом в плазме крови, при дыхании чистого кислорода в условиях высокого давления окружающей среды. Это действие создает ряд полезных физических и физиологических эффектов, которые широко применяются во все большем числе заболеваний.
Сеансы ГБО проводятся под наблюдением врачей и медицинских сестер, имеющих многолетний опыт работы в этой области. Сотрудники отделения – высококвалифицированные специалисты, прошедшие подготовку на кафедре ГБО Российской медицинской академии последипломного образования.
Что такое гипербарическая оксигенация (ГБО):
Большинство методов лечения даются при давлениях от 5 до 5 атм, а их продолжительность обычно составляет 45 минут. Однако протокол зависит от ситуации пациента, вы работаете с персонализированными протоколами. Показания к гипербарическому кислороду. Отравление окисью углерода.
Отравление: отравление угарным газом, четыреххлористый углерод, цианид, сероводород. Лечение некоторых инфекций: миотония и мионецит клострий, острый некротический фасцит, проказа, рефрактерный микоз, рефрактерный остеомиелит, некротизирующие инфекции мягких тканей.
ГБО - лечение в герметичной барокамере под давлением выше атмосферного в условиях повышенной концентрации кислорода. ГБО предназначена для лечения острых и хронических заболеваний, в развитии которых ведущим звеном является гипоксия (недостаточное снабжение кислородом клеток организма).
Принцип метода заключается в том, что под воздействием повышенного барометрического давления увеличивается насыщение кислородом жидких сред организма (кровь, лимфа, тканевая жидкость), которые переносят его ко всем органам и тканям, увеличивая кислородоснабжение клеток в 5 – 10 раз.
Пластическая и реконструктивная хирургия: в качестве помощи выживанию скомпрометированных кожных трансплантатов и клапанов, хирургии реимплантации, термических ожогов и ран из-за проблем с исцелением. Периферические сосудистые заболевания: миокардиальная ишемия, как помощь при сердечно-сосудистой хирургии.
Неврология: рассеянный склероз, мигрень, отек мозга, церебральные абсцессы, вегетативная кома. Гематология: тяжелая анемия, исключительная кровопотеря. Офтальмология: окклюзия центральной артерии сетчатки. Желудочно-кишечный тракт: язва желудка, некротизирующий энтероколит, гепатит.
ГБО оказывает не только прямое заместительное действие. Улучшая кровообращение в тканях и обменные процессы на клеточном уровне, гипербарический кислород действует как фармакологический агент, нормализуя нарушенные функции; способствует формированию новой сосудистой сети в зонах, где она разрушена или недостаточна; обладает противоотёчным, противовоспалительным, антимикробным и заживляющим действием. Причем эффект от лечения сохраняется длительное время.
Повреждение облучением злокачественных опухолей. Легочные заболевания: легочный абсцесс, легочная эмболия. Реабилитация: гемиплегия, параплегия, хроническая недостаточность миокарда. Противопоказания гипербарического кислорода. Единственным и абсолютным противопоказанием является необработанный пневмоторакс, хирургическое облегчение пневмоторакса указано до оксигенации. Следующие противопоказания не являются абсолютными, но они относительны, поскольку каждый конкретный случай должен быть оценен, и степень тяжести состояния должна быть определена до того, как будет рассматриваться как противопоказание.
Применение ГБО способствует быстрому заживлению послеоперационных ран, язв желудка и двенадцатиперстной кишки; заживлению трофических язв при сахарном диабете, облитерирующем атеросклерозе сосудов нижних конечностей, хронической венозной недостаточности. Ускоряется сращивание переломов у больных с исходно нарушенным артериальном кровообращением (сахарный диабет, облитерирующий атеросклероз), стабилизируется артериальное давление, стабилизируется уровень сахара крови у больных сахарным диабетом.
Инфекции верхних дыхательных путей. Беременность: в экспериментах на животных воздействие этих методов лечения на первых этапах беременности увеличивает частоту врожденных пороков развития. Параназальная боль в синусах: во время повышения давления могут возникать сильные боли, особенно в лобных пазухах.
Миопия и катаракта: миопия является обратимым осложнением для острых воздействий с этим лечением, а катаракта является осложнением хронического долгосрочного воздействия. Легочная баротравма: избыточное давление, которое может вызвать разрыв лёгких. Меры предосторожности при выборе пациента.
Помимо чисто клинических аспектов, ГБО может использоваться как метод тренировки организма к неблагоприятным условиям – как внешним, так и внутренним, создаваемым болезнью. Это обусловлено тем, что нагрузка кислородом позволяет сформировать неспецифические защитные реакции, делающие клетки организма более устойчивыми к отрицательным воздействиям.
Во время экстренной ситуации невозможно выбрать пациентов и часто брать на себя риск их лечения, но вы должны обычно разрабатывать историю, которая включает в качестве справочной информации для болей в груди или операций с ушами. Если у пациента есть кардиостимулятор, он должен быть проверен на устойчивость к давлению. Рентгенография грудной клетки, тесты функции легких и осмотр ушей должны быть включены.
Гипербарические камеры представляют собой герметичные контейнеры, сконструированные таким образом, чтобы выдерживать давление, чтобы кислород доставлялся внутрь при давлениях, превышающих уровень моря. Типы гипербарических камер. Внутренняя среда камеры поддерживает 100% кислород, поэтому пациент не надевает маску.
Таким образом, гипербарическая оксигенация является эффективным способом коррекции функционального состояния организма, повышения и восстановления его работоспособности, достижения высоких результатов в спорте и трудовой деятельности, а также относится к действенному способу лечения большого количества заболеваний хирургического и терапевтического профиля.
Эта высокая концентрация кислорода запрещает использование электронного оборудования внутри камеры, однако адаптированные вентиляторы и системы мониторинга позволили пациенту с критической болезнью пройти курс лечения. Рис. 1 Гипербарическая камера военно-морской больницы Рауль Пердомо Уртадо.
Это не требует защитных масок, поэтому они более удобны. Никаких специальных процедур для декомпрессии. Опасность возгорания в среде, наполненной кислородом. Прямой доступ к пациенту очень ограничен. Он предназначен для ухода за пациентами, которые не нуждаются в присутствии медицинского персонала внутри камеры.
Показания к применению ГБО:
- Облитерирующие заболевания артерий конечностей (атеросклероз, эндартериит, тромбангиит) с хронической артериальной недостаточностью II – III степени
- Длительно незаживающие трофические язвы
- Вялогранулирующие и нагноившиеся послеоперационные раны
- Абсцессы, флегмоны (после вскрытия и дренирования)
- Послеоперационный парез кишечника
- Замедленная консолидация переломов
- Шинированные переломы нижней челюсти
- Асептический некроз костей
- Черепно-мозговая травма в остром и восстановительном периоде, последствия перенесенных черепно-мозговых травм
- Ишемический инсульт, транзиторные нарушения мозгового кровообращения
- Последствия перенесенного ишемического инсульта
- Последствия спинальной травмы
- Ишемические миелопатии
- Дисциркуляторные энцефалопатии
- Полинейропатии различного генеза
- Неврит лицевого нерва
- Синдром Хортона
- Мигрень
- Сахарный диабет среднетяжелого и тяжелого течения, осложненный ангиопатией, полинейропатией, ретинопатией
- Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, осложненного течения
- Болезнь Крона, неспецифический язвенный колит
- Хронический панкреатит в стадии обострения
- Хронический гепатит
- ИБС: стенокардия напряжения II – III функционального класса, постинфарктный кардиосклероз с недостаточностью кровообращения
- Декомпенсация кровообращения у больных с ревматическими пороками сердца
- Тяжелые анемии
- Склеродермия
- Острая нейросенсорная тугоухость
- Хронические заболевания мочеполовой системы у мужчин (хронический простатит, снижение потенции, секреторная форма бесплодия)
- Хронический интерстициальный цистит, нейрогенный мочевой пузырь
- Первичное бесплодие у женщин
Противопоказаниями к лечению ГБО являются :
Эти камеры созданы для обеспечения давления до 6 атм и имеют закрытую систему, которая позволяет персоналу останавливать лечение без изменения внутреннего давления камеры, пациенты могут заботиться о медицинском персонале внутри него. Пациент дышит 100% кислородом через маску или эндотрахеальную трубку.
Эта камера не имеет недостатков. Лечение большого количества людей. Для лечения важно физиотерапевтическое и специальное оборудование. Снижает риск пожара. Внутри камеры могут быть выполнены небольшие операции. Влияние гипербарического кислорода на облученные стволовые ткани.
- Эпилепсии или судорожные припадки в анамнезе
- Наличие воздухосодержащих полостей в легких (каверны, абсцессы, бронхоэктазы), пневмоторакс, острая пневмония
- Тяжелые формы гипертонической болезни (АД выше 160/80, не корригируемое гипотензивными препаратами)
- Нарушение проходимости евстахиевых труб (полипы, воспалительные процессы в носоглотке, среднем ухе, придаточных пазухах носа, аномалии развития, ОРЗ)
- Боязнь замкнутого пространства
- Наличие новообразований (узлы щитовидной железы с медикаментозной коррекцией гормонального фона, молочных желез, матки, злокачественные новообразования в анамнезе).
(ГБО) - лечение, проводящееся в барокамере.
Это лечение проходит в условиях гипербарической атмосферы (избыточного давления), а пациенты вдыхают очищенный кислород. Для достижения эффекта необходимо, чтобы давление в процессе лечения значительно превышало давление окружающей среды. Поэтому человека помещают в барокамеру, где давление (в зависимости от заболевания) увеличивается от 1,5 до 3 раз. Одновременно пациент вдыхает через маску очищенный кислород.
Гипербарическая оксигенация увеличивает нормальный диапазон кислорода и стимулирует образование коллагена, способствующего новой микроваскуляризации. Он борется с гипоксией тканей, способствует заживлению и предотвращает инфекцию, стимулируя макрофаги, подобные лейкоцитам.
Увеличение уровней кислорода в тканях связано с увеличением оксигенации и перфузией их, что приводит к неоангиогенезу в облученных тканях. Оптимальные уровни парциального давления кислорода увеличивают остеогенез и неоваскуляризацию. Остеорадионекроз является серьезным следствием лучевой терапии, при которой могут развиться раны, которые не заживают.
Показания гипербарической оксигенации
Человек способен прожить несколько недель без воды и пищи, но если прекратить доступ кислорода, жизнь возможна лишь считанные минуты. Дефицит кислорода может нанести ущерб здоровью взрослого, для плода же последствия гипоксии весьма опасны. Кислород, бесцветный газ, из вдыхаемого воздуха поступает в кровь, где связывается гемоглобином, находящимся в красных кровяных тельцах (эритроцитах). Эритроциты переносят кислород к органам и тканям. Если по каким-то причинам (нарушение проходимости сосудов - атеросклероз, воспаление, отек, тромбоз - и понижение количества гемоглобина) доставка кислорода затрудняется, в тканях развивается кислородное голодание ().
Гипербарическая оксигенация в настоящее время используется в качестве адъювантной терапии при лечении остеорадионекроза, что дает ряд преимуществ, которые благодаря их применению гарантируют успех терапии. Он должен сформировать многодисциплинарную команду, которая активно участвует в лечении пациента, а дантист играет фундаментальную роль в планировании того же.
Благодаря терапии гипербарическим кислородом пациент получит хорошие результаты в лечении из-за его способности к ангиогенезу и образованию остеобластов, что приводит к ремонту костной ткани. Маркс Р. Джонсон Р.: Исследования в области радиобиологии остеорадионекроза и их клиническое значение.
Метод гипербарической оксигенации
Многие слышали о кислородных коктейлях. Этот метод лечения используется для общего улучшения обменных процессов. Коктейль обычно готовят, пропуская кислород под небольшим давлением в виде мелких пузырьков через куриный белок, добавляя настой шиповника, глюкозу, С и группы В, настои лекарственных растений (желчегонных, слабительных и др.). В качестве пенообразователя используют фруктовые соки, концентрат хлебного кваса, настой лакричного корня и др. Образующийся пенистый коктейль медленно (в течение 5-10 минут и более) всасывают через трубочку по 150-200 мл 2 раза в день за полтора часа до или через два часа после еды. Однако простое вдыхание чистого кислорода или его «энтеральное» введение не всегда снижают гипоксию, поскольку при нормальном дыхании эритроциты почти полностью загружены им и в условиях нормального атмосферного давления способны лишь незначительно увеличить объем транспортировки кислорода. А вот в условиях барокамеры кислород растворяется в плазме и межтканевой жидкости, его концентрация превышает нормальные показатели в 20 раз. При этом он в больших количествах попадает в органы и ткани, устраняя кислородное голодание, что способствует восстановлению функции больного органа.
Американский колледж гипербарической медицины. Филиппи, Андреас: Осложнения после удаления зубов в облученной верхнечелюстной кости. Сильвестр, Донат; Плаза, Андрес; Серрано, Мария: Профилактика и лечение осложнений, полученных из лучевой терапии у пациентов с опухолями головы и шеи.
Маркс, Р.: Остеорадионкроз: новое понятие в лечении этой патологии. Мартинс, Маркос; Лаурия Лучано: Остеорадионкроз челюстей: ретроспективное исследование фоновых факторов и лечения в 104 случаях. Журнал оральной челюстно-лицевой хирургии.;: 540. Грим П. Готлиб; Бодди А. Бэтсон.
Кроме того, нередко воспалительные процессы поддерживаются так называемыми анаэробными микроорганизмами (для их жизнедеятельности не нужен кислород). Проникновение в очаги воспаления кислорода позволяет справиться с такими возбудителями даже без применения лекарственных средств. Но на этом благотворное влияние ГБО на организм не исчерпывается. Под воздействием данной терапии усиливаются синтез костной ткани и отложения в ней кальция, который способствует укреплению костей; разрастаются новые сосудистые капилляры в области с нарушенным кровообращением. обладает противовоспалительным и противоотечным действием. Нельзя не отметить еще одно важное преимущество применения этого метода - он позволяет свести к минимуму применение лекарственных средств. Его применяют при сердечно-сосудистой патологии, заболеваниях желудочно-кишечного тракта, в неврологии, при заболеваниях глаз, эндокринологических проблемах, хронических воспалительных заболеваниях органов малого таза у женщин. Сеансы гипербарической терапии при подготовке и после хирургических операций позволяют пациентам быстро и безболезненно выходить из наркоза, существенно сокращая сроки заживления.
Есть несколько указаний, для которых гипербарическая камера незаменима, и некоторые побочные эффекты, которые очень полезны для организма. Он требует определенной и применимой системы контроля и оценки результатов в контексте контролируемых исследований.
Внезапная глухота или внезапная потеря слуха - это внезапная потеря слуха на нейро-сенсорном уровне из-за неизвестных причин и плохой функциональный прогноз. Это описано более полувека; однако не удалось прояснить этиологические факторы и патофизиологию заболевания, поэтому традиционные терапевтические рекомендации не были установлены, поэтому поиск медицинских альтернатив для лечения продолжается, а также исследования для прояснить этиологию.
В акушерстве гипербарическая оксигенация ГБО применяют при внутриутробной гипоксии и гипотрофии плода, угрозе прерывания, бесплодии. ГБО входит в комплекс лечебных мероприятий у беременных с врожденными и приобретенными пороками сердца, тяжелыми формами токсикоза, нефропатией.
Здоровые люди, профилактически прошедшие курс ГБО, отмечали, что сеансы в барокамере снимают усталость; восстанавливают силы после напряженной работы; повышают мышечный тонус; обладают антистрессовым, общеукрепляющим и тонизирующим действием; снижают неблагоприятные воздействия загрязненной атмосферы. Если же говорить о женской красоте и молодости, то при применении ГБО у женщин улучшается работа эндокринной системы. Это, в свою очередь, очень хорошо отражается на коже. Кроме того, укрепляется нервная система, так что не страшны никакие стрессы. - приятный метод лечения. Вы лежите в барокамере, в это время можно почитать или поспать в течение 45-60 минут. В период пребывания в барокамере пациент не испытывает никаких неприятных ощущений, кроме разве что слабого «закладывания» в ушах в течение первых 5-10 минут, когда поднимается (как при взлете самолета).
Раны трудно излечить
Раны, которые трудно исцелить, это те, которые заживают в очень длительном периоде лечения или никогда не достигают лекарств. Исцеление - сложный процесс, включающий скоординированный набор фибробластов, эндотелиальных клеток, воспалительных клеток и кератиноцитов.
Раздражение, синдром отделения и другая острая травматическая ишемия
Некоторые патологии препятствуют надлежащему функционированию таких процессов, включая диабет, хронические венозные заболевания, ишемические артериальные заболевания и другие. Механизмы действия гипербарического кислорода делают его логической терапией при лечении острых травматических периферических ишемий. Основным эффектом является гипероксигенирование.
Во время беременности пройти курс ГБО можно на любом сроке по назначению врача, но не ранее 12-14 недель. Курс лечения можно, а при некоторых заболеваниях необходимо повторить, но не раньше чем через 2-3 недели. Количество сеансов назначается индивидуально. Как правило, их 10-12.
Противопоказания гипербарической оксигенации
Хотя при проведении гипербарической оксигенации осложнений практически не наблюдается, для их предотвращения нужно обязательно проконсультироваться у терапевта, ЛОР-врача, эндокринолога, чтобы выяснить, нет ли у вас противопоказаний к данному методу лечения.
- острая вирусная инфекция;
- повышенная температура тела;
- инфекция верхних дыхательных путей;
- заболевания уха и патология барабанной перепонки;
- заболевания крови;
- неврит зрительного нерва;
- новообразования;
- тяжелая гипертоническая болезнь;
- психиатрические заболевания (в т.ч. эпилепсия);
- индивидуальная повышенная чувствительность к кислороду.
