Из состоит плазма крови человека. Для чего нужна плазма
Представляет собой внеклеточную часть кровотока, которая является жидкой. Она составляет примерно 60% крови. Плазма может быть несколько желтоватого оттенка или же прозрачной. Это связано с частичками желчного пигмента, а также с другими органическими элементами. За счет примем пищи, которая отличается жирностью, плазма может становиться мутной.
Состав плазмы может предполагать изменение относительно элементов. Это может происходить достаточно часто. Обуславливается такая тенденция оказанием воздействия многими факторами. Особенное значение в данном случае обращается на то, что именно входит в рацион человека. Почти неизменным остается число катионов, глюкозы и белков. Нормальная работа крови зависит от данных важных элементов.
В крови плазма осуществляет функции, каждая из которых является важной. Прежде всего, отмечается выполнение транспортировки кровяных клеток. Также это касается питательных элементов и продуктов обмена. За счет плазмы осуществляется связывание и диспетчеризация экстраваскулярных жидкостей. Плазма осуществляет контакт с тканями органов, что выполняется через внесосудистые жидкости. Очень важной функцией становится осуществление поддержания сбалансированного давления. Таким образом, все функции, которые выполняются в организме плазмой, становятся очень важными.
Обратить внимание следует на состав, свойственный плазме. В состав входят белки. Они выступают в качестве главной части. При этом они предполагают относительно общей массы только 6-8%. Белки предполагают свои разновидности. К ним относится альбумины, глобулины, фибриногены.
Важность белковых элементов плазмы заключается в том, что они выполняют перечень функций. Принимается участие в процессе свертываемости крови. Не менее важная функция затрагивает выполнение транспортировки веществ, а также питательных элементов. Отметить следует стабильность при работе иммунной системы. Важная функция затрагивает кислотно-основной гемостаз. Кроме этого, происходит поддержка агрегатного состояния кровотока. Еще одна функция затрагивает водный баланс.
Синтезирование печени выполняется альбуминами. Именно они выполняют питание клеток, а также тканей. Дополнительно отмечается транспортировка желчных веществ. Выполняется резервирование аминокислот. Оказывается помощь в процессе синтезирования белков. Сказать следует про регулирование онкотического давления. Альбумины принимают участие в процессе доставки лекарственных компонентов.
Глобулины предполагают разделение на несколько фракций. К ним относятся А, В, а также G-глобулины. А-глобулины осуществляют активизирование процесса выработки белков. Также выполняется транспортировка гормонов, отдельных элементов, микроэлементов и липидов. В процессе транспортировки цинка, катионов железа, стероидных гормонов, фосфолипидов, а также желчных стеринов принимают участие В-глобулины. Gглобулины отличаются наличием в своей группе антител. Они предполагают разделение на 5 классов. Фибриноген представляет собой белковый элемент, являющийся растворимым. Именно за счет него кровь обладает способностью к сворачиванию.
В составе плазмы крови отмечается наличие органических небелковых веществ. Первая группа предполагает азотосодержащие вещества. Часто, когда наблюдается наличие обширных ожогов, патологии почек, отмечается азотемия. Здесь следует понимать уровень азотосодержащих элементов, который является высоким. Вторая группа предполагает безазотистые вещества, имеющие органическое происхождение.
Плазма крови выступает в качестве составляющей крови, которая имеет особенное значение. Ее важность сложно переоценить. Без нее функции, касающиеся многих важных органов, а также систем, становятся затруднительными. Кроме этого, некоторые функции становятся просто невозможным. Данная биологическая среда отличается своим уровнем сложности. При этом она в организме осуществляет много функций, каждая из которых становится важной и полезной. Сказать следует про выполнение транспортной функции. Осуществляются также выделительная функция. Не менее важная гуморальная функция. Также успешно выполняется защитная функция. Происходит обеспечение солевого баланса. Данный процесс крайне важен для работы клеток.
Плазма составляет 55-60% относительно общего объема крови. В ней содержится 90-94% воды. Также предполагается наличие сухого вещества в количестве 7-10%. Здесь белковые вещества предполагают 6-8%. Другие минеральные и органические соединения – это 1,5 -4%.
Сказать следует и про функции, которые выполняет сама кровь в организме. К ним относится гомеостатическая функция, механическая, терморегуляторная. За счет свертывания крови происходит препятствие кровопотери. Очень важной становится защитная функция. Выполняется транспорт гормонов. Также транспорт касается газов, конечных продуктов метаболизма, питательных веществ.
Обратить внимание следует на состав, свойственный крови. Здесь отмечается наличие плазмы и клеток, которые взвешенные в ней. Присутствуют эритроциты, лейкоциты, а также тромбоциты. В организме взрослого человека присутствует примерно 6-8% крови относительно массы тела. Это составляет примерно от 4,5 до 6 литров.
Нормальная физиология: конспект лекций Светлана Сергеевна Фирсова
1. Плазма крови, ее состав
1. Плазма крови, ее состав
Плазма составляет жидкую часть крови и является водно-солевым раствором белков. Состоит на 90–95 % из воды и на 8-10 % из сухого остатка. В состав сухого остатка входят неорганические и органические вещества. К органическим относятся белки, азотосодержащие вещества небелковой природы, безазотистые органические компоненты, ферменты.
Белки составляют 7–8 % от сухого остатка (что составляет 67–75 г/л) и выполняют ряд функций. Они отличаются по строению, молекулярной массе, содержанию различных веществ. При увеличении концентрации белков возникает гиперпротеинемия, при уменьшении – гипопротеинемия, при появлении патологических белков – парапротеинемия, при изменении их соотношения – диспротеинемия. В норме в плазме присутствуют альбумины и глобулины. Их соотношение определяется белковым коэффициентом, который равняется 1,5–2,0.
Альбумины – мелкодисперсные белки, молекулярная масса которых 70 000-80 000 Д. В плазме их содержится около 50–60 %, что составляет 37–41 г/л. В организме они выполняются следующие функции:
1) являются депо аминокислот;
2) обеспечивают суспензионное свойство крови, поскольку являются гидрофильными белками и удерживают воду;
3) участвуют в поддержании коллоидных свойств за счет способности удерживать воду в кровеносном русле;
4) транспортируют гормоны, неэтерефицированные жирные кислоты, неорганические вещества и т. д.
При недостатке альбуминов возникает отек тканей (вплоть до гибели организма).
Глобулины – крупнодисперсные молекулы, молекулярная масса которых более 100 000 Д. Их концентрация колеблется в пределах 30–35 %, что составляет около 30–34 г/л. При электрофорезе глобулины распадаются на несколько видов:
1) ? 1 – глобулины;
2) ? 2 -глобулины;
3) ?-глобулины;
4) ?-глобулины.
За счет такого строения глобулины выполняют различные функции:
1) защитную;
2) транспортную;
3) патологическую.
Защитная функция связана с наличием иммуноглобулинов – антител, способных связывать антигены. Также они входят в состав защитных систем организма, такие как – системы пропердина и комплемента, обеспечивая неспецифическую резистентность организма. Участвуют в процессах свертывания крови за счет наличия фибриногена, занимающего промежуточное положение между?-глобулинами и?-глобулинами, являющимися источником фибриновых нитей. Образуют в организме систему фибринолиза, основным компонентом которой является плазминоген.
Транспортная функция связана с переносом металлов с помощью гаптоглобина и церулоплазмина. Гаптоглобин относится к? 2 -глобулинам и образует комплекс с трансферрином, сохраняющим для организма железо. Церулоплазмин является? 2 -глобулином, который способен соединять медь.
Патологические глобулины образуются в ходе воспалительных реакций, поэтому в норме не обнаруживаются. К ним относятся интерферон (образуется при внедрении вирусов), С-реактивный белок, или белок острой фазы (является?-глобулином и присутствует в плазме при тяжелых, хронических заболеваниях).
Таким образом, белки обеспечивают физико-химические свойства крови и выполняют защитную функцию.
В плазме также содержатся аминокислоты, мочевина, мочевая кислота, креатинин;
Органические вещества в плазме представлены в виде продуктов обмена углеводов и липидов. Компоненты обмена углеводов:
1) глюкоза, содержание которой в норме составляет 4,44– 6,66 ммоль/л в артериальной крови и 3,33-5,55 ммоль/л в венозной и зависит от количества углеводов в пище, состояния эндокринной системы;
2) молочная кислота, содержание которой резко повышается при критических состояниях. В норме ее содержание равно 1–1,1 ммоль/л;
3) пировиноградная кислота (образуется при утилизации углеводов, в норме содержится приблизительно 80–85 ммоль/л). Продуктом липидного метаболизма является холестерин, участвующий в синтезе гормонов, желчных кислот, построении клеточной мембраны, выполняющий энергетическую функцию. В свободном виде он представлен в форме липопротеидов – комплекса белков и липидов. Выделяют пять групп:
1) хиломикроны (участвуют в транспорте триацилглицеридов экзогенного происхождения, образуются в эндоплазматической сети энтероцитов);
2) липопротеиды очень низкой плотности (переносят триацилглицериды эндогенного происхождения);
3) липопротеиды низкой плотности (доставляют холестерин к клеткам и тканям);
4) липопротеиды высокой плотности (образуют комплексы с холестерином и фосфолипидами).
Биологически активные вещества и ферменты относятся к группе веществ, обладающих высокой энзимной активностью, на их долю приходится 0,1 % сухого остатка.
Неорганические вещества являются электролитами, т. е. анионами и катионами. Они выполняют ряд функций:
1) регулируют осмотическое давление;
2) поддерживают pH крови;
3) участвуют в возбуждении клеточной мембраны.
У каждого элемента имеются свои функции:
1) йод необходим для синтеза гормонов щитовидной железы;
2) железо входит в состав гемоглобина;
3) медь катализирует эритропоэз.
Осмотическое давление крови обеспечивается за счет концентрации в крови осмотически активных веществ, т. е. это разность давлений между электролитами и неэлектролитами.
Осмотическое давление относится к жестким константам, его величина 7,3–8,1 атм. Электролиты создают до 90–96 % всей величины осмотического давления, из них 60 % – хлорид натрия, так как электролиты имеют низкую молекулярную массу и создают высокую молекулярную концентрацию. Неэлектролиты составляют 4-10 % величины осмотического давления и обладают высокой молекулярной массой, поэтому создают низкую осмотическую концентрацию. К ним относятся глюкоза, липиды, белки плазмы крови. Осмотическое давление, создаваемое белками, называется онкотическим. С его помощью форменные элементы поддерживаются во взвешенном состоянии в кровеносном русле. Для поддержания нормальной жизнедеятельности необходимо, чтобы величина осмотического давления всегда была в пределах допустимой нормы.
автора Светлана Сергеевна Фирсова Из книги Нормальная физиология: конспект лекций автора Светлана Сергеевна Фирсова Из книги Нормальная физиология: конспект лекций автора Светлана Сергеевна Фирсова Из книги Общая хирургия автора Павел Николаевич Мишинькин Из книги Пропедевтика детских болезней: конспект лекций автора О. В. Осипова автора Павел Николаевич Мишинькин Из книги Общая хирургия: конспект лекций автора Павел Николаевич Мишинькин Из книги Судебная медицина. Шпаргалка автора В. В. Баталина Из книги Проблемы лечебного голодания. Клинико-экспериментальные исследования автора Петр Кузьмич Анохин Из книги Малокровие: самые эффективные методы лечения автора Юлия Попова Из книги Учимся понимать свои анализы автора Елена В. Погосян Из книги Мой малыш родится счастливым автора Анастасия ТаккиНаверняка, каждый из нас хоть пару раз в жизни сталкивался с понятиями «сыворотка крови» и «плазма». Особенно вероятно такие слова услышать в больнице, клинике, диагностической лаборатории. А вы знаете, чем они отличаются? Скорее всего, вы ответите «нет», хотя этот вопрос рассматривали на уроках биологии N-ное количество лет назад… И может даже контрольную по этой теме на «отлично» написали.
В современном мире популяризуется много биологической и медицинской информации, терминологии. Мы употребляем слова, которые, к сожалению, не всегда понимаем сами. Полезно было бы расширить свой кругозор и все-таки разобраться с вышеуказанными понятиями.
Получение плазмы и сыворотки крови
Чаще всего для переливания сейчас требуется уже не столько цельная кровь, сколько её компоненты и плазма. Добывают её из цельной крови с помощью центрифугирования, то есть отделения аппаратным путём жидкой части от форменных элементов. После этого клетки крови возвращаются донору. Продолжительность данной процедуры – сорок минут. При этом кровопотеря намного меньше, и через две недели можно повторно сдавать плазму, но не больше двенадцати раз в год. Берётся венозная кровь по утрам натощак. При этом стоит учитывать факторы, способные повлиять на результат анализа: эмоциональное возбуждение, чрезмерные физические нагрузки, приём пищи или алкоголя перед исследованием, курение и т. п.
Чтобы исключить их воздействие, нужно выполнить следующие условия подготовки донора:
- кровь берётся после пятнадцати минут отдыха;
- пациент должен сидеть (лёжа взятие крови производится у тяжелобольных людей);
- исключаются курение, употребление алкоголя и пищи перед исследованием.
Чем отличается плазма крови от сыворотки?
Плазма – это желтоватая мутная субстанция, которая входит в состав крови. В ней содержится основная информация о состоянии здоровья индивидуума. Она помогает выявить гормональные нарушения, проблемы в функционировании отдельных органов и систем. Из недостатков плазмы специалисты отмечают ее короткий срок хранения, после чего она становится непригодной для изучения и применения. Сывороткой называется плазма без фибриногена, что позволяет увеличить продолжительность ее жизни. Сыворотку удается использовать для получения различных препаратов, которые обладают лечебными свойствами. Она помогает проводить масштабные исследования возможностей человеческого организма, проверять реакцию клеток крови на различные виды патогенных микроорганизмов.
Разница между плазмой и сывороткой состоит в следующем:
- Плазма представляет собой цельный компонент крови, а сыворотка является только частью.
- В плазме присутствует фибриноген – белок, отвечающий за свертываемость крови.
- Плазма всегда желтоватая, а сыворотка может получить красноватый оттенок из-за поврежденных эритроцитов.
- Плазма свертывается под воздействием фермента коагулазы, а сыворотка устойчива к данному процессу.
Отличия между этими двумя составляющими крови настолько огромны, что считать их идентичными невозможно.
Что такое плазма крови?
Кровь состоит из плазмы и клеток (эритроциты, тромбоциты и лейкоциты). Если представить весь объём нашей крови в процентном соотношении, то получаем такую картину: плазма занимает от 55 до 60 % от общего состава крови, а клетки – от 40 до 45 %.
Таким образом, плазма – это один из главных компонентов, составляющих кровь. Она выглядит как однородная желтоватая жидкость. Часто она мутная, но может быть и абсолютно прозрачной. На эту характеристику плазмы оказывают влияние такие факторы, как, например, количество желчного пигмента или частое употребление жирной пищи.
Функции плазмы
Без плазмы наш организм не сможет функционировать. Она несёт в себе множество важнейших функций, основными из которых являются:
- Перемещение питательных веществ и кислорода.
- Вывод вредных веществ.
- Регулировка давления крови.
- Выработка специальных антител против чужеродных организму клеток, бактерий и вирусов.
- Поддержание необходимого для организма уровня жидкости.
Состав
Большую часть плазмы составляет вода, ее количество – примерно 92 % от всего объема.
Кроме воды, она включает следующие вещества:
- белки;
- глюкозу;
- аминокислоты;
- жир и жироподобные вещества;
- гормоны;
- ферменты;
- минералы (ионы хлора, натрия).
Около 8% от объема составляют белки, которые являются основной частью плазмы. В ней содержится несколько видов белков, основными из них являются:
- альбумины – 4-5%;
- глобулины – около 3%;
- фибриноген (относится к глобулинам) – около 0,4%.
Альбумин
Альбумин – основной белок плазмы. Отличается малой молекулярной массой. Содержание в плазме – более 50% от всех белков. Образуются альбумины в печени.
Функции белка:
- выполняют транспортную функцию – переносят жирные кислоты, гормоны, ионы, билирубин, лекарственные препараты;
- принимают участие в обмене веществ;
- регулируют онкотическое давление;
- участвуют в синтезе белков;
- резервируют аминокислоты;
- доставляют лекарственные препараты.
Изменение уровня этого белка в плазме является дополнительным диагностическим признаком. По концентрации альбумина определяют состояние печени, так как для многих хронических заболеваний этого органа характерно его снижение.
Глобулины
Остальные белки плазмы относятся к глобулинам, которые являются крупномолекулярными. Вырабатываются они в печени и в органах иммунной системы.
Основные виды:
- альфа-глобулины,
- бета-глобулины,
- гамма-глобулины.
- Альфа-глобулины связывают билирубин и тироксин, активизируют производство белков, транспортируют гормоны, липиды, витамины, микроэлементы.
- Бета-глобулины связывают холестерол, железо, витамины, транспортируют стероидные гормоны, фосфолипиды, стерины, катионы цинка, железа.
- Гамма-глобулины связывают гистамин и участвуют в иммунологических реакциях, поэтому их называют антителами, или иммуноглобулинами.
Существует пять классов иммуноглобулинов: IgG, IgM, IgA, IgD, IgE. Вырабатываются в селезенке, печени, лимфоузлах, костном мозге. Они отличаются друг от друга биологическими свойствами, структурой. Имеют разные способности по связыванию антигенов, активированию иммунных белков, имеют разную авидность (скорость связывания с антигеном и прочность) и способность проходить через плаценту. Примерно 80% всех иммуноглобулинов оставляют IgG, которые обладают высокой авидностью и являются единственными из всех, способными проникать через плаценту. Первыми у плода синтезируются IgM. Они же появляются первыми в сыворотке крови после большинства прививок. Обладают высокой авидностью.
Фибриноген является растворимым белком, который образуется в печени. Под воздействием тромбина он превращается в нерастворимый фибрин, благодаря которому формируется сгусток крови в месте повреждения сосуда.
Другие белки
Кроме вышеперечисленных, в плазме содержатся и другие белки:
- комплемент (иммунные белки);
- трансферрин;
- тироксинсвязывающий глобулин;
- протромбин;
- С-реактивный белок;
- гаптоглобин.
Небелковые компоненты
Кроме этого плазма крови включает небелковые вещества:
- органические азотсодержащие: аминокислотный азот, азот мочевины, низкомолекулярные пептиды, креатин, креатинин, индикан. Билирубин;
- органические безазотистые: углеводы, липиды, глюкоза, лактат, холестерин, кетоны, пировиноградная кислота, минералы;
- неорганические: катионы натрия, кальция, магния, калия, анионы хлора, йода.
Ионы, находящиеся в плазме, регулируют баланс pH, поддерживают в норме состояние клеток.
Донорство плазмы
Помимо сдачи цельной крови, очень распространена и процедура сдачи плазмы. Её часто переливают в случаях нарушения целостности кожных покровов (ожоги, травмы), а также плазма человека нужна для изготовления некоторых лекарств.
Для названия процедуры донорства плазмы есть специальный медицинский термин – “плазмаферез”. Весь процесс полностью безопасен и бывает ручным, но чаще всего он проходит автоматизированно. Автоматический сбор плазмы происходит следующим образом. Сначала будущий донор сдаёт все необходимые анализы. После того, как разрешение на плазмаферез получено, он приезжает в специальный медицинский центр донорства крови для прохождения этой процедуры.
Перед сдачей крови у будущего донора ещё раз берут анализы крови, а затем предлагают ему выпить стакан сладкого чая для поддержания необходимого баланса жидкости. Дальше донор проходит в отведенный для сдачи крови кабинет и садится в удобное кресло. С помощью специального аппарата у него берут 450 мл крови, которую затем разделяют на компоненты (плазма и клетки крови). Плазму помещают в хранилище, а клетки крови человека вместе с физраствором возвращают обратно. Вся процедура проходит в течение 30-40 минут.
Что это такое сыворотка крови?
Сыворотка – это плазма без фибриногена (жидкая часть, оставшаяся после свертывания крови). Она представлена в виде желтоватой субстанции (оттенок придает билирубин). Из-за любых нарушений нормального обмена пигментов обязательно изменится и количественная концентрация данного элемента. А вещество станет прозрачным.
Если брать анализ сыворотки у человека, который только что поел, она будет несколько мутной. В этом случае в ее составе присутствуют жиры животного происхождения. Поэтому врачи рекомендуют сдавать кровь натощак.
Исследование сыворотки и плазмы крови помогают в определению патологий, угрожающих здоровью больного.
Данный биоматериал применяется для:
- Биохимического исследования.
- Тестового исследования на группу крови.
- Выявления инфекционных заболеваний.
- Определения эффективности вакцинации.
Отличие сыворотки от плазмы крови еще в том, что она используется в качестве компонента (точнее продуцента) для изготовления лекарственных препаратов. Их помощь нужна в борьбе с инфекционными болезнями.
Классификация лечебных сывороток
Исходя из направленности и особенностей действия лечебных сывороток, они делятся на:
- антибактериальные;
- антивирусные;
- антитоксические;
- гомологичные (из крови человека);
- гетерогенные (сыворотки либо иммуноглобулины).
Антибактериальные сыворотки получают путем гипериммунизации лошадей с помощью соответствующих убитых бактерий. В этих препаратах содержатся антитела, имеющие опсонизирующие, литические, агглютинирующие свойства. Эти сыворотки не очень эффективны, поэтому не нашли широкого применения. Относятся они к нетитруемым препаратам, потому что общепринятой единицы для измерения их лечебного действия нет. Очистка и концентрация антибактериальных сывороток проводится методом, основанным на разделении белковых фракций и выделении с помощью этилового спирта при низкой температуре активных иммуноглобулинов. Это называется методом водно-спиртового осаждения на холоде.
Антивирусные сыворотки получают из сыворотки животных, иммунизированных вирусами или штаммами вирусов. Некоторые из этих препаратов делают методом водно-спиртового осаждения.
Антитоксические сыворотки (противостолбнячная, противодефтирийная, противогангренозная, противоботулиническая) получают путем иммунизации лошадей, применяя для этого возрастающие дозы анатоксинов, а затем и соответствующие токсины. Препараты подвергают очистке и концентрации, проводят контроль на безвредность и апирогенность.
После этого сыворотки титруют, то есть определяют, сколько антитоксинов содержится в одном миллилитре препарата. Для измерения количества антител или специфической активности сыворотки используют метод, основанный на их способности нейтрализовать соответствующие токсины. Существуют единица измерения активности препарата, принятая ВОЗ. Это Международные антитоксические единицы. Для титрования антитоксических сывороток используют один из трех методов: по Району, Ремеру или Эрлиху.
Лечение с помощью иммунных сывороток
Иногда люди задаются вопросом, почему сыворотки применяют в лечебных целях. Объясняется данная возможность большим количеством антител в сыворотке и отсутствием отторжения собственного биоматериала. Применяется средство для лечения и предупреждения различных заболеваний.
У человека формируется пассивный иммунитет, а действие ядов, токсинов и возбудителей нейтрализуется. Полученные смеси называются антисыворотками или иммунобиопрепаратами.
Антисыворотка бывает двух видов:
- Гомологическая.
- Гетерогенная.
Гомологическую получают из крови человека, который прошел вакцинацию и выработал антитела к определенному виду микроорганизмов.
Иммунные сыворотки используются для профилактики и лечения инфекционных патологий. Также они позволяют точно определить вид возбудителя, что облегчает диагностику и делает терапию эффективной. Сыворотки помогают бороться с ядами змей и скорпионов, снижают действие токсинов ботулизма.
При укусах животных обязательно вводят сыворотку против бешенства, что является единственным способом предотвратить развитие опасного заболевания.
Получение сыворотки крови
Чтобы добыть сыворотку, можно воспользоваться несколькими методиками:
- Свертывание крови естественным путем.
- Еще один метод посредством добавления в биоматериал ионов кальция, что подразумевает искусственный процесс свертываемости.
В любом случае происходит активизация фибриногена, в результате чего и образуется нужная субстанция.
В медицине данная процедура называется дефибринированием (центрифугированием). При этом выполняется забор крови из вены.
Но чтобы получить достоверный результат, рекомендуется соблюсти некоторые правила:
Практика показывает, что большинство людей понимает, что такое анализ крови, но сыворотка для них что-то невразумительное. И они рассматривают этот кровяное вещество исключительно как компонент для исследования, не более того.
Выводы
- Плазма крови – это жидкая часть крови, которая остается после удаления форменных элементов. Во взвешенном состоянии в ней содержатся форменные элементы – кровяные тельца и пластинки (или клетки крови).
- Плазма крови по своему составу является очень сложной жидкой биологической средой, в состав которой входят витамины, углеводы, белки, различные соли, липиды, гормоны, растворенные газы и промежуточные продукты обмена веществ.
- Сыворотка крови (или кровяная сыворотка) – это жидкая фракция свернувшейся крови.
- Плазму крови получают путем осаждения форменных элементов, а сыворотку – путем введения в плазму крови коагулянтов (веществ, способствующих свертыванию крови).
- Кровяная сыворотка отличается от плазмы отсутствием в ней ряда белков свертывающей системы, таких как фибриноген и антигемофильный глобулин, поэтому она не свертывается в присутствии коагулазы, в т.ч. микробной.
Плазма крови — это жидкая часть крови желтоватого цвета. Она содержит 90-92% воды и 8-10% сухого вещества, главным образом белков и солей, а также липидов, углеводов, продуктов обмена, гормонов, ферментов, витаминов и растворенных в ней газов.
Таблица 1. Состав плазмы
Примечание. ЛПОНП — липопротеиды очень низкой плотности; ЛППП — липопротеиды промежуточной плотности; ЛПНП — липопротеиды низкой плотности; ЛПВП — липопротеиды высокой плотности.
Белки плазмы
Важнейшей составной частью плазмы являются белки, содержание которых составляет 7-8% от массы плазмы. Белки плазмы — альбумины, глобулины и фибриноген. К альбуминам относятся белки с относительно малой молекулярной массой (около 70 000), их 4-5%, к глобулинам — крупномолекулярные белки (молекулярная масса до 450 000), количество их доходит до 3%. На долю глобулярного белка фибриногена (молекулярная масса 340 000) приходится 0,2-0,4%. Плазма крови, лишенная фибриногена, называется сывороткой.
Функциональная роль белков:
- Транспортная
- Онкотическое давление
- Защитная
- Гемостатическая
- Реологическая
- Буферная
- Механизмы СОЭ
Функции белков плазмы весьма разнообразны:
- они обеспечивают онкотическое давление крови, от которого в значительной степени зависит обмен воды и растворенных в ней веществ между кровью и тканевой жидкостью;
- регулируют рН крови благодаря наличию буферных свойств;
- влияют на вязкость крови и плазмы, что чрезвычайно важно для поддержания нормального уровня кровяного давления;
- обеспечивают гуморальный иммунитет, так как являются антителами (иммуноглобулинами);
- принимают участие в свертывании крови;
- способствуют сохранению жидкого состояния крови, так как входят в состав противосвертывающих веществ, именуемых естественными антикоагулянтами;
- служат переносчиками ряда гормонов, липидов, минеральных веществ;
- обеспечивают процессы репарации, роста и развития различных клеток организма.
Растворы, имеющие одинаковое с кровью , получили название изотонических или физиологических. К таким растворам для теплокровных животных и человека относятся 0,9%-ный раствор хлорида натрия и 5%-ный раствор глюкозы. Растворы, имеющие большее осмотическое давление, чем кровь, называются гипертоническими, а меньшее - гипотоническими.
Для обеспечения жизнедеятельности изолированных органов и тканей, а также при кровопотере используют растворы, близкие по ионному составу к плазме крови.
Таблица 2. Процентное содержание белков плазмы
Таблица 3. Важнейшие транспортные белки плазмы
Онкотическое давление плазмы крови
Осмотическое давление, создаваемое белками (т.е. их способность притягивать воду), называется онкотическим. Онкотическое давление более чем на 80% определяется альбуминами, что связано с их относительно малой молекулярной массой и большим количеством молекул в плазме.
Онкотическое давление играет важную роль в регуляции водного обмена. Чем больше его величина, тем больше воды удерживается в сосудистом русле и тем меньше ее переходит в ткани, и наоборот. Онкотическое давление влияет на образование тканевой жидкости, лимфы, мочи и всасывание воды в кишечнике. Поэтому кровезамещающие растворы должны содержать в своем составе коллоидные вещества, способные удерживать воду.
При снижении концентрации белка в плазме развиваются отеки, так как вода перестает удерживаться в сосудистом русле и переходит в ткани.
Осмотический отек (накопление жидкости в межклеточном пространстве) развивается при повышении осмотического давления тканевой жидкости (например, при накоплении продуктов тканевого обмена, нарушении выведения солей).
Онкотический отек (коллоидно-осмотический отек), т.е. увеличение содержания воды в интерстициальной жидкости, обусловлен снижением онкотического давления крови при гипопротеинемии (в основном за счет гипоальбуминемии, так как альбумины обеспечивают до 80% онкотического давления плазмы).
Плазма крови – это вязкая однородная жидкость светло-желтого цвета. Она составляет около 55-60% от общего объема крови. В виде взвеси в ней находятся клетки крови. Обычно плазма прозрачна, но после приема жирной пищи может быть слегка мутной. Состоит из воды и растворенных в ней минеральных и органических элементов.
Состав плазмы и функции ее элементов
Большую часть плазмы составляет вода, ее количество – примерно 92 % от всего объема. Кроме воды, она включает следующие вещества:
- белки;
- глюкозу;
- аминокислоты;
- жир и жироподобные вещества;
- гормоны;
- ферменты;
- минералы (ионы хлора, натрия).
Около 8% от объема составляют белки, которые являются основной частью плазмы. В ней содержится несколько видов белков, основными из них являются:
- альбумины – 4-5%;
- глобулины – около 3%;
- фибриноген (относится к глобулинам) – около 0,4%.
Альбумин
Альбумин – основной белок плазмы. Отличается малой молекулярной массой. Содержание в плазме – более 50% от всех белков. Образуются альбумины в печени.
Функции белка:
- выполняют транспортную функцию – переносят жирные кислоты, гормоны, ионы, билирубин, лекарственные препараты;
- принимают участие в обмене веществ;
- регулируют онкотическое давление;
- участвуют в синтезе белков;
- резервируют аминокислоты;
- доставляют лекарственные препараты.
Изменение уровня этого белка в плазме является дополнительным диагностическим признаком. По концентрации альбумина определяют состояние печени, так как для многих хронических заболеваний этого органа характерно его снижение.
Глобулины
Остальные белки плазмы относятся к глобулинам, которые являются крупномолекулярными. Вырабатываются они в печени и в органах иммунной системы. Основные виды:
- альфа-глобулины,
- бета-глобулины,
- гамма-глобулины.
Альфа-глобулины связывают билирубин и тироксин, активизируют производство белков, транспортируют гормоны, липиды, витамины, микроэлементы.
Бета-глобулины связывают холестерол, железо, витамины, транспортируют стероидные гормоны, фосфолипиды, стерины, катионы цинка, железа.
Гамма-глобулины связывают гистамин и участвуют в иммунологических реакциях, поэтому их называют антителами, или иммуноглобулинами. Существует пять классов иммуноглобулинов: IgG, IgM, IgA, IgD, IgE. Вырабатываются в селезенке, печени, лимфоузлах, костном мозге. Они отличаются друг от друга биологическими свойствами, структурой. Имеют разные способности по связыванию антигенов, активированию иммунных белков, имеют разную авидность (скорость связывания с антигеном и прочность) и способность проходить через плаценту. Примерно 80% всех иммуноглобулинов оставляют IgG, которые обладают высокой авидностью и являются единственными из всех, способными проникать через плаценту. Первыми у плода синтезируются IgM. Они же появляются первыми в сыворотке крови после большинства прививок. Обладают высокой авидностью.
Фибриноген является растворимым белком, который образуется в печени. Под воздействием тромбина он превращается в нерастворимый фибрин, благодаря которому формируется сгусток крови в месте повреждения сосуда.
Другие белки
Кроме вышеперечисленных, в плазме содержатся и другие белки:
- комплемент (иммунные белки);
- трансферрин;
- тироксинсвязывающий глобулин;
- протромбин;
- С-реактивный белок;
- гаптоглобин.
Небелковые компоненты
Кроме этого плазма крови включает небелковые вещества:
- органические азотсодержащие: аминокислотный азот, азот мочевины, низкомолекулярные пептиды, креатин, креатинин, индикан. Билирубин;
- органические безазотистые: углеводы, липиды, глюкоза, лактат, холестерин, кетоны, пировиноградная кислота, минералы;
- неорганические: катионы натрия, кальция, магния, калия, анионы хлора, йода.
Ионы, находящиеся в плазме, регулируют баланс pH, поддерживают в норме состояние клеток.
Функции белков
У белков есть несколько предназначений:
- гомеостаз;
- обеспечение стабильности иммунной системы;
- поддержание агрегатного состояния крови;
- перенос питательных веществ;
- участие в процессе свертывания крови.
Функции плазмы
Плазма крови выполняет много функций, среди которых:
- транспортировка кровяных клеток, питательных веществ, продуктов обмена веществ;
- связывание жидких сред, находящихся вне кровеносной системы;
- осуществление контакта с тканями организма через внесосудистые жидкости, тем самым осуществляя гемостаз.
Донорская плазма спасает много человеческих жизней
Применение донорской плазмы
Для переливания в наше время чаще нужна не цельная кровь, а ее компоненты и плазма. Поэтому в пунктах переливания нередко сдают кровь на плазму. Получают ее из цельной крови центрифугированием, то есть отделяют жидкую часть от форменных элементов с помощью аппарата, после чего клетки крови возвращают донору. Процедура продолжается около 40 минут. Отличие от сдачи цельной крови заключается в том, что кровопотеря значительно меньше, и сдать плазму вновь можно уже через две недели, но не более 12 раз в течение года.
Из плазмы получают сыворотку крови, которую используют в лечебных целях. Она отличается от плазмы тем, что в ней нет фибриногена, при этом содержатся все антитела, которые могут противостоять возбудителям болезней. Для ее получения помещают на час в термостат стерильную кровь. Затем отслаивают образовавшийся сгусток от стенки пробирки и держат в холодильнике сутки. После этого с помощью пастеровской пипетки отстоявшуюся сыворотку сливают в стерильную емкость.
Заключение
Плазма крови – это ее жидкая составляющая, имеющая очень сложный состав. Плазма выполняет в организме важные функции. Кроме того, донорская плазма используется для переливания и приготовления лечебной сыворотки, которую используют для профилактики, лечения инфекций, а также в диагностических целях для идентификации полученных во время анализа микроорганизмов. Она считается более эффективной, чем вакцины. Иммуноглобулины, содержащиеся в сыворотке, сразу же нейтрализуют вредные микроорганизмы и продукты их жизнедеятельности, быстрее формируется пассивный иммунитет.
