Что с чем продают в аптеке. Аптекам бросают вызов
22 сентября вступили в силу новые правила продажи лекарств в аптеках. Теперь купить нужный препарат может быть сложно или невозможно. Аптеки требуют рецепты и даже забирают их на хранение. А родственникам лекарство могут вообще не продать: попросят доверенность.
Мы изучили новые правила и объясним, как они работают. Приказ Минздрава сложный и непонятный даже для фармацевтов, поэтому к нему уже выпустили разъяснения. Их мы тоже изучили.
Как было раньше?
Рецептурные препараты по правилам всегда нужно было продавать по рецептам. Для каждой категории - свои правила продажи и учета. Такие лекарства продают с учетом строгих федеральных требований, но аптеки не всегда их соблюдали.
Раньше можно было взять один рецепт и покупать по нему лекарство сколько угодно. Врачи не указывали сроки, а фармацевты не обращали на это внимания. И забирать рецепты могли только в редких случаях и на опасные препараты.
Никто не следил за дозировками обычных успокоительных и не отмечал на рецепте, сколько и когда по нему уже купили. А часто рецепт вообще не просили.
Даже если раньше вы покупали антибиотик, успокоительное или лекарство для бабушки без рецепта, это не значит, что препарат и правда в свободной продаже. Даже распространенные лекарства входят в список рецептурных, и с их покупкой теперь могут быть проблемы.
Как теперь? Где мне покупать лекарства?
Это зависит от того, нужен ли рецепт и к какой категории относится препарат. Таких категорий несколько, изучать их все заранее бессмысленно, но нужно иметь в виду.
Наркотические и психотропные препараты могут продавать только аптеки со специальным допуском. Свои ограничения для иммунобиологических препаратов: например, вакцину для прививки ребенку можно купить только в аптеке и аптечном пункте и только если есть термоконтейнер. Еще есть различия в бланках рецептов.
Если врач выписал лекарство по рецепту, лучше заранее уточнить, где его можно купить. И не стоит удивляться, если в каких-то аптеках препарат не продадут. Это не их прихоть, а требование закона.
Если на лекарство нужен рецепт, что делать?
Нужно этот рецепт получить: иначе аптека не продаст препарат. Даже если лекарство нужно срочно или его принимают постоянно, а идти к врачу нет времени - всё равно не продаст. Может быть, в некоторых городах есть аптеки, которые умудряются обходить правила, но на такое лучше не рассчитывать: закон есть закон.
Если на лекарство нужен рецепт, его придется предъявить в аптеке. И аптека имеет право забрать этот рецепт, если положено по новым правилам. То есть второй раз купить это лекарство по этому же рецепту не получится.
Рецепты тоже делятся на несколько видов. Бывают рецепты на один раз, срочные, для бесплатного отпуска и разные другие. Рецепт может действовать несколько дней, месяцев или год. Купить лекарство по рецепту можно, только пока он действует. Аптека может его забрать насовсем или вернуть с пометкой: сколько и когда продано, в какой дозировке и на какое время этого хватит.
А можно купить про запас? Побольше антибиотика, обезболивающего и таблеток от давления.
Нет, про запас теперь купить не получится. По правилам по рецепту продадут столько препарата, сколько выписал врач.
За этим должны следить фармацевты. Даже если выпросить у врача рецепт с запасом, в аптеке столько не продадут, да еще и сообщат о нарушении.
Как узнать, сколько действует рецепт?
Не на всех рецептах указан срок действия. Некоторые врачи не обращают на это внимания, а фармацевтам вообще было всё равно: главное, чтобы рецепт был.
Фармацевты должны следить за сроками и сообщать о нарушениях, если их обнаружат.
Получается, теперь рецепт заберут? И придется каждый раз ходить за новым?
Рецепты на некоторые препараты аптека обязана забрать и хранить. Они перечислены в п. 14 новых правил. Почитайте и проверьте инструкцию на лекарства. Вдруг это ваш случай.
Если вы или кто-то из родственников регулярно принимает эти лекарства, придется ходить за новым рецептом на каждую партию. Даже если эти таблетки нужны постоянно - например обезболивающие тяжело больному человеку. Или снотворные и успокоительные для регулярного приема. Такая же ситуация со спиртосодержащими препаратами - рецепт останется в аптеке.
Можно ли выписать рецепт не на один раз, а на длительный период, решает врач и проверяют аптеки.
Если рецепт выдан на год, его что, тоже заберут? Нужно будет ходить всё время в одну аптеку или каждый раз получать новый рецепт?
Нет, такой рецепт не заберут. Хотя ходят слухи, что забирают. Не верьте слухам - читайте закон. Забрать могут, только если рецепт выдан до 22 сентября, а потом для этого препарата изменились правила продажи.
О том, как быть с рецептами на долгий срок, написано в п. 10 новых правил.
Когда аптека продает лекарство по рецепту, который действует год, фармацевт должен отметить, когда и сколько препарата продано. И рецепт возвращают. В следующий раз по этому рецепту снова продадут нужное количество лекарства: учтут прошлые продажи и опять поставят отметку.
Когда срок действия рецепта закончится, купить по нему лекарство будет нельзя. Если рецепт подлежит хранению, аптека его заберет. Если хранить не нужно - отдадут, но использовать его всё равно не получится.
Какие правила установлены для продажи вакцин?
Вакцину для прививки продадут, только если у покупателя есть термоконтейнер. Доставить ее в поликлинику в обычной сумке нельзя: вакцина испортится и прививка будет бесполезной.
Купить контейнер можно прямо в аптеке. Это дополнительные расходы которые нужно учитывать: придется доплачивать или ехать со своим. Покупать вакцину заранее нельзя. Хранить такие препараты можно максимум двое суток. Если собираетесь делать ребенку прививку платной вакциной, учтите эти ограничения.
Кстати, купить вакцину без рецепта тоже нельзя. Придется сначала взять у врача рецепт, потом купить по нему препарат и в течение 48 часов опять попасть в поликлинику - уже на прививку.
Иногда проще записаться в платную клинику: там проведут осмотр, дадут направление и сделают все процедуры за один раз. Или согласиться на бесплатную прививку дешевой вакциной от государства.
На всех аптеках можно увидеть предупреждение о том, что лекарства не подлежат обмену и возврату. На самом деле закон предусматривает определенные случаи, когда вы вправе вернуть приобретенные медикаменты и получить назад свои деньги.
Рассмотрим подробно, в каких случаях это возможно и как нужно действовать в подобных ситуациях.
○ Что об этом говорит закон?
Согласно постановлению Правительства РФ от 19.01.1998 №55, лекарство входит в список товаров, не подлежащих возврату. Однако стоит учитывать, что закон регламентирует невозможность покупателя вернуть медикаменты только надлежащего качества. А это значит, что если речь идет о некачественном товаре, компенсация возможна.
Кроме того, лекарственные препараты являются таким же товаром, как и одежда или бытовая химия, которые приобретаются покупателем за собственные средства. Значит, как и в любой сделке купли-продажи здесь на страже интересов покупателя стоит Закон «О защите прав потребителей» от 07.02.1992 №2300-1 (далее Закон). Согласно ему вы можете вернуть лекарство в аптеку также при условии обнаружения в нем недостатков.
Потребитель в случае обнаружения в товаре недостатков, если они не были оговорены продавцом, по своему выбору вправе:
- Потребовать замены на товар этой же марки (этих же модели и (или) артикула).
- Потребовать замены на такой же товар другой марки (модели, артикула) с соответствующим перерасчетом покупной цены.
- Потребовать соразмерного уменьшения покупной цены.
- Потребовать незамедлительного безвозмездного устранения недостатков товара или возмещения расходов на их исправление потребителем или третьим лицом.
- Отказаться от исполнения договора купли-продажи и потребовать возврата уплаченной за товар суммы. По требованию продавца и за его счет потребитель должен возвратить товар с недостатками.
При этом потребитель вправе потребовать также полного возмещения убытков, причиненных ему вследствие продажи товара ненадлежащего качества (п. 1 ст.18 Закона ).
○ Можно ли вернуть лекарства в аптеку?
Являясь потребителем, вы можете вернуть лекарственные препараты в аптеку при условии, что они будут иметь недостатки. Рассмотрим, какие именно дефекты дают право оформить возврат.
✔ Истек срок годности у купленного лекарства.
Если вы после приобретения медицинского препарата вернулись домой и обнаружили, что он просрочен или его срок годности скоро истекает, вы можете вернуть его обратно. Для этого можно обратиться непосредственно к фармацевту, отпустившему товар, ИП-владельцу аптеки или производителю лекарства. Возврат возможен в течение 7 дней при условии наличия чека и неиспользованного лекарства.
✔ Фармацевт продал препарат, который продается по рецепту, без него.
Это серьезное правонарушение, поэтому шансы на возврат денег заметно увеличиваются. Если вы увидели в инструкции неприемлемые побочные действия, ограничения по здоровью и иные не подходящие вам критерии, вы вправе оформить возврат.
✔ На упаковке стерт номер и дата производства.
В этом случае у вас отсутствует возможность убедиться в том, что срок действия приобретаемого лекарства еще не вышел. А это прямое показание к оформлению возврата без каких-либо споров со стороны продавца. Кроме того, подобный дефект является существенным нарушением маркировки и поводом изъятия из продажи всей партии товара. Производитель в подобной ситуации рискует получить штраф в крупном размере.
✔ Проводится ли экспертиза лекарств на качество?
Если достигнуть согласия с продавцом не удается и деньги за препарат вам не хотят возвращать, вы можете провести за свой счет экспертизу качества товара. Для этого нужно обратиться в частную компанию, занимающуюся подобными исследованиями. Они работают с физическими лицами и принимают заказы от любого гражданина. Если в результате исследования будет обнаружено, что приобретенный препарат не соответствует заявленным характеристикам, вы можете рассчитывать не только на возврат потраченных на его покупку средств, но и существенную компенсацию от производителя.
✔ Неправильная инструкция или ее отсутствие.
Это также повод для возврата на основании неполной комплектации приобретенного товара. Это один из наиболее часто встречающихся нарушений хранения. Поэтому при покупке следует сразу проверить наличие инструкции и ее соответствие препарату.
✔ Сколы на капсулах.
Это серьезное нарушение упаковки, которое ставит под сомнение качество товара и возможность его использования, и является поводом для принятия лекарства обратно аптекой. Здесь также как в случае дефекта в маркировке подлежит изъятию из продажи вся серия препаратов. При этом производителю может грозить серьезный штраф.
✔ Выявлена подделка.
Если у вас есть подозрение на то, что купленный препарат поддельный, следует обратиться в Государственную инспекцию контроля лекарственных препаратов. Их заключение о несоответствии состава препарата заявленному, станет основанием для его возврата в аптеку и получения назад потраченных средств.
○ Качественные лекарства и возврат.
Если купленное лекарство оказалось некачественным, его возврат будет нелегким, но возможным. А что делать, если вы хотите вернуть препарат, который купили по ошибке или узнали о более дешевом аналоге? В каких случаях возможен возврат качественного товара в аптеку будет рассмотрено ниже.
✔ Покупатель ошибся с названием и ему препарат не нужен.
Это не может стать основанием для возврата, потому что вины продавца в данной ситуации нет. Но попробовать вернуть свои деньги можно, сославшись на то, что препарат был рекомендован фармацевтом, а при ознакомлении с инструкцией вы обнаружили, что он не подходит вам по критериям здоровья (наличие противопоказаний и побочных эффектов).
✔ Препарат продан по ошибке фармацевта.
Если вам было продано лекарство не в той форме, в которой вам был нужно, это является основанием для возврата. Например, вам продали мазь вместо таблеток или свечи вместо гели. В этой ситуации вам должны вернуть деньги, потому что вина продавца очевидна. Если лекарство отпускалось без рецепта, придется привлекать свидетелей, которые подтвердят факт нарушения ваших прав.
Таким образом, несмотря на прямой запрет на возврат лекарственных препаратов, закон предусматривает случаи, когда их можно вернуть в аптеку. Главное, действовать правильно и не давать фармацевтам пользоваться юридической неграмотностью покупателя.
Самвел Григорян о важности внимания к «незначительным» аптечным вопросам
Самвел Григорян
Город: Москва
Окончил с отличием фармацевтический факультет ММА (ныне Первый МГМУ) им. И. М. Сеченова. Более десяти лет работает в отраслевых СМИ.
Рассуждая на важные отраслевые темы - о списке ЖНВЛП, проверках, влиянии неустойчивых рынков валют на лекарственные цены, импортозамещении и т. д. - мы порой забываем о «мелочах аптечной жизни», которые зачастую не менее важны для первостольника или руководителя аптеки, чем так называемые «большие» проблемы. Например, имеет ли аптечная организация право продавать пакеты? При соблюдении каких условий она может принимать на работу студентов фармацевтических вузов? Как помочь первостольнику защитить себя в период эпидемии? На деле эти вопросы оказываются не такими уж мелочами.
«Фронтовик»-первостольник
Почти каждый холодный сезон, в январе-феврале, информационные ленты пестрят сообщениями об эпидемии гриппа. Прошедшей зимой был распространен его особо опасный «свиной» штамм. В аптеках не хватало защитных масок, значительно увеличился отпуск разного рода профилактических, противовирусных, гигиенических, противовоспалительных и жаропонижающих средств. В такие периоды аптечные залы заполняются не только здоровыми людьми, спешащими принять меры предосторожности, но и уже заболевшими, кашляющими и чихающими.
От посетителей легко заразиться, особенно если первостольник не привился от гриппа (причины могут быть разными, включая и противопоказания к прививке). А работа за первым столом увеличивает шансы заразиться.
Ежедневно к аптечному столу/окошку может подойти несколько десятков болеющих людей. Они нередко наклоняются к окошку, стремясь произнести фразу громче, чтобы фармацевт услышал. У многих есть привычка надолго задерживаться у первого стола/окошка, чтобы подробно обсудить не только вопросы лечения, но и жизнь вообще. Также посетители зачастую передают первостольнику рецепты или бумажки, на которых написаны названия лекарств, - эти предметы могут быть инфицированы и заразить первостольника, особенно если после приема каждого посетителя, как это делают врачи, он не отправляется мыть руки (что не предусмотрено никакими санитарными инструкциями и, наверное, в принципе невозможно).
Знакомый провизор рассказала следующую историю. Одна из посетительниц аптеки, весьма солидная и по возрасту, и на вид дама, которая не могла сама назвать необходимые ей лекарства, в разгар эпидемии гриппа пыталась передать провизору через окошко свой мобильный телефон, чтобы та услышала эти названия от человека на том конце связи. Причины, по которым дама не могла сама сообщить наименования требуемых лекарств, вполне могли быть уважительными. Однако предложенный ей способ коммуникации в обязанности фармацевтов и провизоров, безусловно, не входит. Мобильный телефон, ввиду очевидных особенностей его использования, безусловно, можно отнести к предметам, связанным с личной гигиеной.
Конечно, любой первостольник обязан выслушать и проконсультировать посетителя по лекарственным вопросам. Но он поступит непрофессионально, если согласится говорить по мобильному телефону каждого посетителя, который ему это предложит. Думаю, недопустимость таких действий - как в разгар эпидемии, так и в другие сезоны - настолько очевидна, что не требует дальнейших пояснений. Поэтому подобные просьбы посетителей следует вежливо отклонять, мотивируя их (если мотивация вообще понадобится) санитарно-гигиеническими причинами.
Чтобы не платить дважды
Фармацевты и провизоры ежедневно находятся в зоне риска, на переднем крае борьбы с «эпидемическим фронтом». Риск заразиться вирусной инфекцией у первостольника значительно выше, чем у представителей большинства других специальностей. Одно дело - работать в офисе, куда почти никто не приходит или приходит ограниченное число клиентов, партнеров; и другое дело - в аптеке, куда идут за лекарствами заболевшие гриппом.
Важно подчеркнуть, что, в отличие от других категорий граждан, фармацевты и провизоры подвергаются этому повышенному риску при исполнении служебных обязанностей вследствие работы на аптечную организацию и систему здравоохранения. Поэтому логично, чтобы эта организация и система позаботились о том, чтобы защитить своих «фронтовиков».
Помните молоко, которое давали работникам вредных производств, в том числе рецептурно-производственных отделов аптек? Эта норма в том или ином виде существует в отечественном законодательстве с 1922 г. Часть 10 Приложения 1 приказа Минздравсоцразвития от 16.02.2009 г. № 45н позволила заменить выдачу молока и других полагающихся таким работникам продуктов компенсационной выплатой (в случае наличия письменного заявления работника).
Так вот, в духе этой правовой нормы, почему бы всем аптечным организациям страны - как муниципальным, государственным, так и частным - без всяких приказов взять за добровольную этическую норму хотя бы немного компенсировать первостольникам «фронтовые» эпидемиологические условия. Чтобы аптечные провизоры и фармацевты могли, не урезая собственный бюджет, создать запас профилактических и лечебных средств против сезонных респираторных инфекций.
Мне могут возразить, что отдельные аптечные организации осуществляют такие компенсационные выплаты, а в некоторых отраслевых предприятиях имеются программы добровольного медицинского страхования (ДМС). Но это именно «отдельные» и «некоторые», но далеко не все, а скорее меньшинство. Думаю, даже самая скромная сумма (степень ее скромности зависит от возможностей организации), выделенная сотруднику на защитные маски, спреи и мази для защиты слизистой носа, одноразовые носовые платки, капли в нос, препараты от боли в горле, жаропонижающие и противоспалительные, противовирусные средства, возможно, также витамины и т. д., стала бы не только позитивным актом социальной ответственности аптечной организации, но и предусмотрительной хозяйственной мерой, которая принесет выгоду в виде сокращения «невыходов» на работу по болезни.
Чем более защищен сотрудник, тем меньше и реже он болеет, отсутствует на работе. Руководители аптечных организаций знают, как трудно найти замену ушедшему на больничный первостольнику, особенно в разгар зимы, когда может заболеть одновременно несколько работников. Это приводит к потере выручки, оборачивается угрозой нарушения рутинного аптечного порядка, что в случае внезапной проверки - которая вполне может прийти в аптеку именно в пиковые дни - чревато еще и многотысячными штрафными убытками.
Во что упаковать? Что можно продавать в аптеке кроме лекарств
Еще одна «мелочь» аптечной жизни - тема упаковки. Не первичной или вторичной упаковки лекарственного препарата, а упаковки аптечной покупки. Больше половины аптечных покупателей приобретают два и более наименований товаров, причем многие из них не в единственном числе.
Таким образом, аптечная покупка часто бывает весьма объемной, а если приобретаются сиропы, микстуры, растворы, минеральные воды, некоторые медицинские изделия и т. д. - еще и тяжелой. Словом, элементарный сервис требует наличия в аптеке пакетов разного размера и прочности для упаковки.
Казалось бы, вопрос из разряда пустяковых. В супер- и гипермаркетах, обычных продуктовых магазинах потребители привыкли покупать пакеты - чаще полиэтиленовые, реже бумажные. Законодательство не ограничивает продуктовый ритейл в праве их продавать.
Однако в фармритейле всё с точностью до наоборот. Данную тему регулирует пункт 7 статьи 55 Федерального закона от 12.04.2010 г. № 61‑ФЗ «Об обращении лекарственных средств». Согласно этому пункту, аптечные организации и индивидуальные предприниматели, имеющие лицензию на фармацевтическую деятельность, наряду с лекарственными препаратами имеют право приобретать и продавать следующие категории товаров:
- медицинские изделия;
- дезинфицирующие средства;
- предметы и средства личной гигиены;
- посуду для медицинских целей;
- предметы и средства, предназначенные для ухода за больными, новорожденными и детьми, не достигшими возраста трех лет;
- очковую оптику и средства ухода за ней;
- минеральные воды;
- продукты лечебного, детского и диетического питания;
- биологически активные добавки;
- парфюмерные и косметические средства;
- медицинские и санитарно-просветительные печатные издания, предназначенные для пропаганды здорового образа жизни.
Пакетное предложение - можно ли продавать пакеты в аптеке?
Все, что не подпадает под эти категории товаров - включая пакеты для упаковки, - в аптеках и аптечных пунктах продавать не разрешено. Конечно, первостольникам не возбраняется отпускать их бесплатно. Однако далеко не каждая аптечная организация, исходя из своих экономических показателей, может позволить себе такой жест. Ведь если даже гиганты продуктового ритейла, имеющие огромные обороты, не отдают, а продают упаковку, то куда более скромным предприятиям фармритейла это тем более было бы накладно.
Собственно, выбор у аптечной организации небольшой: либо вообще отказаться от полиэтиленовых (не говоря уже о более дорогих бумажных) пакетов для упаковки, либо решиться на дополнительные сервисные убытки. Напрашивается вопрос: почему такое неравенство, чем фармритейл хуже продуктового ритейла, почему супер- и гипермаркетам разрешено продавать пакеты, а аптекам - нет?
Вряд ли такая ситуация сложилась намеренно. Возможно, когда составляли перечень товаров, разрешенных к продаже в аптечных организациях, о «пакетном вопросе» просто забыли как о «незначительном». Но ведь при желании можно внести поправку в п. 7 ст. 55 Закона «Об обращении лекарственных средств» и исправить неравенство в данном вопросе.
Студент и аптека
Возможность работы в аптеке для студентов - вопрос тоже не из разряда самых малозначимых. Для аптечных организаций - это дополнительный потенциал «рабочей силы», пусть не опытной, но молодой и перспективной. Для студентов же - это бесценный практический опыт, который невозможно получить «за партой».
Минздрав РФ разработал и вынес на общественное обсуждение новый порядок допуска лиц, не завершивших образовательные программы высшего фармобразования, к работе в качестве среднего фармперсонала. Резюме этого проекта приказа таково:
Право на работу в аптеке возникает у студента после завершения четырех курсов высшего образования по специальности «фармация»;
Необходимо наличие справки об обучении/периоде обучения;
Студент также должен успешно сдать экзамен по допуску к фармдеятельности на должностях среднего фармперсонала.
Думаю, очевидно, что третий пункт - самый главный. Согласно одному из пунктов приказа, комиссии по приему экзамена должны быть созданы при самих образовательных учреждениях, то есть, вероятно, в том же вузе, где учится студент. В состав комиссии, помимо преподавателей, войдут и представители территориальных органов, осуществляющих функции в сфере здравоохранения. Экзамен будет состоять из собеседования, тестового контроля знаний и оценки практических навыков.
На словах все выглядит очень достойно, а на деле все зависит от того, насколько «забюрокраченной» или, наоборот, оптимальной будет вышеописанная процедура. Экзамен, испытание, требовательность - это одно, а «тернии» - совсем другое. Хочется видеть в профессии больше молодых лиц. И это уж точно не мелочь!
Чего только не придумывают девушки, чтобы сбросить такие ненавистные лишние килограммы! Истязая свое здоровье, используют монодиеты, о вреде которых уже кричат диетологи. Некоторые активно тренируются в спортзалах, доводя себя до физического истощения. Но в любом деле должна присутствовать мера: если заниматься, то в меру, если уменьшать количество пищи, то без вреда для организма.
Многие прибегают к помощи таких средств, как БАДы. Они не зарегистрированы, как лекарства, но имеют некоторое действие на организм, способствуя ускорению обмена веществ и притупляя чувство голода. Одним из таких средств является "Жидкий каштан". Можно ли купить в аптеке "Жидкий каштан" и насколько он эффективен?
Использование этой добавки
Часто приходится слышать об этом чудодейственном средстве, помогающем быстро и эффективно сбросить лишний вес. Что же это за препарат и продается ли "Жидкий каштан" в аптеках?
Это средство не является лекарственным препаратом и относится к биологически активным веществам. Его уже не первый год используют как энергетик в спортивной практике. Считается, что вещество помогает сбросить лишний вес в рекордно короткие сроки и при этом оставаться энергичным и полным сил.
Из чего он состоит?
Кроме вопроса о том, продается ли "Жидкий каштан" в аптеках, многих интересует, из чего же состоит это средство. Основной компонент "Жидкого каштана" - это вовсе не тот каштан, который можно встретить на наших улицах, а его далекий сородич из окрестностей Амазонки - гуарана. Он представляет собой вечно зеленое кустарниковое растение. В его состав входит вещество, похожее на кофеин, но гораздо сильнее.
Кроме этого составляющего, в составе препарата находятся такие вещества, как теофиллин, теобромин, минералы и витамины. Теобромин - это алкалоид пуринового ряда, он является, по сути дела, переработанным какао. Действует это вещество возбуждающе на мышцу сердца. Также оно обладает мочегонным действием. Теофиллин же действует как спазмолитик, бронхолитик, диуретик, противоастматик, кардиотоник.
Его полезные свойства
Все, кто интересуется, продается ли "Жидкий каштан" в аптеках, хотят знать о полезных свойствах препарата. Доказано, что средство является мощным энергетиком, прекрасным которое помогает оставаться бодрым, даже после интенсивных занятий и во время строгой диеты.
И приглушает голод. Человек, принимающий его, становится неимоверно работоспособным. Значительно уменьшается объем жировой ткани, ускоряется обмен веществ и улучшается работа всех органов и систем организма. Вещество нормализует стул и оказывает мягкий послабляющий эффект. А умеренное диуретическое действие помогает избавиться от лишней жидкости в организме.
Противопоказания к использованию
Прежде чем задаваться вопросом о том, продается ли "Жидкий каштан" в аптеках, нужно проконсультироваться с врачом о корректности его применения и возможных рисках. Это средство, как и многие другие, имеет не только полезные свойства, но и свои нельзя применять:
- при беременности и кормлении грудью;
- до восемнадцати лет;
- при артериальной гипертензии;
- при нарушениях углеводного обмена;
- при язвенной болезни;
- ослабленным, истощенным людям;
- при эпилепсии;
- если есть расстройства нервного и психического характера;
- при бессоннице.
Способ применения препарата
Перед тем как думать о том, можно ли купить в аптеке "Жидкий каштан", важно знать, как правильно применять препарат, ведь от этого зависит его эффективность.
Есть порошкообразная форма препарата, принимать которую следует по ½ чайной ложки, растворяя вещество в обычной воде, соке, йогурте или чае. Превышать рекомендуемую дозу не рекомендуется. Это чревато нарушением сна, перевозбуждением.
Средство желательно принимать утром и днем. Прием в вечернее время, особенно у людей, ведущих малоподвижный образ жизни, может вызвать бессонницу. Лучше употреблять препарат перед физическими нагрузками, тренировками или сразу после них, чтобы быстрее восстановиться и набраться сил.
Особенности использования
Как же правильно использовать "Жидкий каштан" для похудения? Отзывы и противопоказания говорят о том, что результаты его применения довольно-таки противоречивы.
Чтобы не было никаких ненужных ощущений и последствий, следует четко придерживаться инструкции. Важно помнить, что средство и так уже оказывает эффект, сходный с действием кофеина, поэтому не следует совмещать его прием с кофе и другими кофеинсодержащими веществами.
Применять вещество нужно не бесконтрольно, а небольшими курсами, по 3-4 недели, делая перерыв не менее двух недель.
"Жидкий каштан" для похудения: продажа
В некоторых населенных пунктах продаются далеко не все лекарственные препараты, витамины и желаемые БАДы. Поэтому большинство желающих похудеть интересуются, как продают "Жидкий каштан" в аптеке, и какова цена на препарат. Стоит средство недешево - в среднем стоимость превышает двадцать долларов, но рецепт на него не нужен.
Перед тем как сделать заказ, нужно поинтересоваться сертификатом на продукт, во избежание приобретения подделки. Можно купить средство в обычной аптеке.
Мнение врачей-диетологов
Итак, чтобы приобрести "Жидкий каштан" для похудения в аптеках, нет никаких преград. То есть не нужно ни рецептов, ни врачебных консультаций (хотя это и не помешает). Но что же на самом деле думают о средстве специалисты, знать нужно.
Некоторые диетологи не считают средство чем-то опасным для здоровья. Особенно полезен, по их мнению, "Жидкий каштан" тем, кого измучили упадок сил и хроническая усталость. Они считают, что этот препарат - сильный энергетик, который повысит эффективность от диеты и занятий спортом.
Есть группа диетологов, которые развенчали некоторые мифы, касающиеся "Жидкого каштана". Они считают, что средство никак нельзя считать иммуностимулятором. Все его действие приравнивается к действию кофеина, то есть оно практически таково, как эффект от применения кофе. Кофе бодрит, выводит жидкость, умеренно послабляет стул, но его никогда не назначают при простудах и ослаблении иммунной системы.
Сам по себе препарат не способствует похудению, считают эти специалисты, и не приведет к потере веса, но повысит эффективность от диеты и физических упражнений. Также неправильно утверждать, говорят доктора, что во время приема средства количество жировых клеток уменьшается. Оно остается прежним, уменьшаться могут только объемы жировых отложений.
По мнению консервативных диетологов, средство неэффективно, даже вредно, а его производители - не кто иные, как мошенники. Они провели исследования на предмет эффективности применения средства при ожирении, но убедились, что оно не подвергалось серьезным проверкам и даже не зарегистрировано как БАД ни в одной стране мира. Исходя из этого, эти специалисты утверждают, что "Жидкий каштан" не только не полезен, но и вреден для здоровья.
Врачи-эндокринологи утверждают, что от средства вреда может быть больше, чем пользы. Но они не отрицают, что вещество сделает человека более бодрым и энергичным, повысит эффективность от физических нагрузок.
Как мы видим, дипломированные врачи отзываются о препарате не слишком лестно. Но если их отзывы вас не разубедили и вы все же хотите знать, есть ли в продаже в аптеках "Жидкий каштан", то нужно все же не отступать от рекомендаций изготовителя. Также важно помнить о том, что сам по себе препарат не приведет к похудению, а только поможет ускорить процесс потери веса при соответствующей диете и занятиях спортом.
"Жидкий каштан" в аптеках - цена, отзывы покупателей
Это средство в последнее время пользуется популярностью у тех, кто желает попрощаться с лишним весом. Оно доступно для широкого круга покупателей, ведь "Жидкий каштан" для похудения в аптеках продается по цене от 990 до 1300 рублей.
В июле 2014 года Министерство здравоохранения опубликовало приказ «Об утверждении перечня лекарственных средств для медицинского применения, подлежащих предметно-количественному учёту». В прошлый раз подобный перечень обновлялся в 2005 году.
В новом списке веществ, которые аптеки не имеют права продавать без рецепта, наряду с наркотиками вроде кокаина и морфина оказались марганцовка и этиловый спирт, что вызвало удивление специалистов и обывателей. В августе ведомству даже пришлось публиковать специальное разъяснение нового закона.
АиФ.ru рассказывает, какие из популярных препаратов теперь нельзя купить без рецепта.
Марганцовка
Перманганат калия, больше известный в народе как марганцовка, чаще всего применяют как антисептик. Сухие кристаллы разводят в воде, которая в результате окрашивается в малиновый цвет. Получившимся раствором промывают раны, смазывают ожоги и даже полоскают горло.
Несмотря на широкое применение в быту, по словам участкового врача-терапевта поликлиники № 107 Альбины Стрельченко , марганцовка не случайно попала в список Минздрава.
«Может, и правильно, что марганцовку продают по рецепту. Очень много случаев отравления по Москве, и среди детей в том числе. Некоторые попадают в больницу с ожогами из-за перманганата калия. Есть и те, кто умудряется принимать его внутрь», — сказала врач.
Впрочем, Минздрав мог ограничить продажу вещества и потому, что химикат взрывоопасен.
Таблетки для похудения
Сибутрамин — активный компонент большинства средств для похудения. Вещество подавляет чувство голода и встречается в таких препаратах, как «Голдлайн», «Линдакса», «Меридиа» или «Слимия».
Ограничения на продажу лекарств с этим химикатом стали действовать в России в 2008 году, когда он вошёл в список сильнодействующих препаратов.
Стоит отметить, что в 2010 году сибутрамин запретили в США. И не зря — у активного компонента обширный список противопоказаний. В частности, сибутрамин опасен для пациентов с нарушениями работы сердечно-сосудистой системы. Те, кто его принимают, также часто жалуются на сухость во рту, бессонницу, головную боль.
Кроме того, препараты для похудения с сибутрамином нельзя принимать больше года, так как неизвестно, как это может отразиться на организме — фармацевтические компании пока не проводили подобных опытов.
Этиловый спирт
За рецептом к врачу придётся идти и тем, кто хочет приобрести этиловый спирт. В быту его применяют как антисептик или делают с его помощью настойки и экстракты. Им также можно растирать тело, чтобы снизить жар при лихорадке.
Химикат, впрочем, лучше оставить для наружного применения. С юридической точки зрения, вещество не считают наркотиком, однако от алкогольной зависимости в мире страдают миллионы людей. Не говоря уже о том, что учёные доказали, что этиловый спирт, или, как его ещё называют, этанол, способен вызывать рак. И этим его разрушительное действие на организм не исчерпывается.
Впрочем, не до конца ясно, из-за чего вещество включили в список препаратов, для которых нужен рецепт. Заменить его в домашней аптечке может и водка.
Лекарства от кашля
В перечень Минздрава, конечно, попали не все средства от кашля, а только те, что содержат кодеин. Среди них «Коделак», «Кодтерпин», «Кодипронт».
«В чистом виде кодеин не продают — он входит в состав лекарств. Вещество подавляет кашлевой центр, поэтому его часто используют как противокашлевый препарат», — объяснила Альбина Стрельченко.
Впрочем, по словам врача, при современном обилии медикаментов легко найти лекарство от кашля без этого активного компонента.
«Кодеин причисляют к категории наркотических веществ. При передозировке он может вызывать галлюцинации. Сейчас есть множество лекарств, которыми можно заменить эти препараты», — предупредила врач.
«Кетанов» и «Пенталгин»
«Кетанов» — один из самых популярных обезболивающих препаратов. В большинстве аптек его также не продают без рецепта, однако не до конца понятно почему. Активный компонент таблеток — вещество кеторолака трометамин, которого нет в приказе Минздрава.
Прокомментировать отказ аптек продавать обезболивающее без рецепта не смогла и эксперт.
«Не знаю, честно говоря, не могу сказать. Иногда действительно непонятно, почему в списке оказываются те или иные препараты», — сказала Стрельченко.
Однако если в «Кетанове» веществ из перечня Минздрава нет, то в том же «Солпадеине» внимательный покупатель обнаружит кодеин.
«Все препараты, которые содержат кодеин, а это часто обезболивающие, попали в этот список (лекарственных средств, подлежащих предметно-количественному учету — прим. ред. )», — подтвердила врач-терапевт Ирина Кутузова.
Так, запрещённое вещество можно найти в составе «Но-шпалгина», «Нурофена Плюс» и «Пенталгина — Н». В последнем, к тому же, присутствует фенобарбитал — ещё один запрещённый Минздравом химикат.
Запрет на кодеиносодержащие вещества вступил в силу ещё в 2012 году. Как пояснили в ФСКН (Федеральная служба Российской Федерации по контролю за оборотом наркотиков — прим. ред. ), ограничения на продажу пришлось ввести из-за роста числа людей, принимавших дезоморфин — наркотик, в состав которого и входит кодеин. В обществе наркотик больше известен как «крокодил». По данным службы, в 2012 году его употребляли более 250 тыс. человек. Благодаря дешевизне и доступности по распространённости наркотик уступал только героину.
Мнение врачей
Сами медики не видят ничего плохого в ограничениях на продажу.
«Вообще, я считаю, что все препараты надо выписывать по рецепту. Я убеждена, что правильное лекарство может назначить только врач после консультации с пациентом», — выразила свою позицию Ирина Кутузова.
С ней согласна и Альбина Стрельченко.
«Если рассматривать зарубежный опыт, то в странах Европы и США лекарства редко продают без рецепта. В России, конечно, всё наоборот — в основном аптеки продают лекарства, для которых не нужен рецепт. Это, конечно, тоже не всегда правильно», — отметила терапевт, добавив, что подобная ситуация, возможно, складывается из-за длинных очередей в государственных поликлиниках.
Стоит отметить, что недавно Теперь рецепт на лекарства, содержащие психотропные вещества, будет действовать 15 дней. И покупателю не придётся возвращать использованную упаковку.
