Как сдать на анализы простейшие. Как правильно собрать и сдавать анализы кала на яйца глист
Некоторые люди считают, что для сбора и доставки кала в медицинское учреждение сгодиться любая ёмкость, к примеру, спичечный коробок, как в советские времена. Это совершенно неверно, так как на поверхности первой попавшейся под руку баночки или коробочки содержаться бактерии и иные микроорганизмы, совершенно не нужные для исследования. Если вы не хотите, чтобы к результатам ваших анализов примешивались посторонние факторы, необходимо приобрести специальную ёмкость для сбора кала в аптеке.
Это стерильная пластиковая ёмкость с закручивающейся крышкой, в которую вставлена специальная миниатюрная лопаточка для сбора материала – чтобы не касаться его подручными средствами, опять же заселёнными бактериями и микробами. Контейнеры для кала герметично упакованы и имеют весьма демократичную стоимость – от пяти до тридцати рублей. После того, как купленный контейнер открыт, недопустимо мыть его, протирать чем-либо, касаться руками или иными предметами внутренней поверхности.
Также для сбора анализа может потребоваться впитывающая пелёнка. Они также продаются в аптеках, достаточно будет купить одну штуку (цена – около пятнадцати рублей). Пелёнка пригодится для того, чтобы не допустить соприкосновение кала с поверхностью унитаза. Несмотря на то, что испражниться можно в другую ёмкость, предварительно продезинфицированную, большинству комфортнее и привычнее ходить «по-большому» именно на унитаз.
Как собрать анализ кала взрослому: правила сбора
После того, как вы приобрели необходимую стерильную ёмкость, можно готовиться к сбору материала. Важно понимать, что сдавать нужно свежий кал, то есть желательно сходить в туалет утром, в день посещения больницы. Для взрослых допустимо сдавать на анализ материал, собранный поздним вечером, в этом случае плотно закрытый контейнер нужно хранить в холодильнике.
За день до сдачи анализов необходимо ограничить приём вредной или нетипичной для вас пищи, если это возможно, приостановить приём витаминов, БАДов, медикаментов. Запрещено принимать алкогольные напитки, а также продукты, могущие вызвать расстройство стула (большое количество фруктов, молочнокислые продукты, кушать несочетаемые друг с другом продукты). Также нельзя ставить клизму, чтобы собрать материал, принимать слабительные препараты, использовать ректальные свечи.
Первым делом нужно посетить туалет, чтобы помочиться. Затем — пройти водные процедуры – помыть с детским мылом или средством для интимной гигиены область половых органов и заднего прохода. После необходимо тщательно вытереться полотенцем, чтобы вода не попала в кал и, в конечном счёте, не исказила результаты. Женщины, у которых менструация выпала на момент сдачи анализов и отложить их невозможно, должны воспользоваться тампоном, чтобы кровь не попала в собираемый материал.
Заранее решите, как именно вам комфортнее будет проводить процедуру. Чтобы собрать материал для копрограммы, можно выбрать один из двух способов:
- Воспользоваться уткой или судном, предварительно вымыв их с мылом и ошпарив кипятком (после ёмкость нужно тщательно высушить).
- Воспользовавшись унитазом, постелив над водой гигиеническую пелёнку (приобретается в аптеке).
После того, как вы сходили в туалет, воспользуйтесь лопаточкой из контейнера, чтобы переложить в него небольшое количество кала. Не нужно собирать полный контейнер или укладывать в него весь кал, который вышел в процессе дефекации. Для одного исследования хватает объёма, равного чайной ложке. Если врач назначил вам несколько анализов и уточнил, что для каждого нужен свой материал, потребуется несколько контейнеров, соответственно.
Важный момент! Не стесняйтесь уточнить у врача, выписавшего вам направление на копрограмму, все нюансы и особенности процедуры, требования к предоставляемому в лабораторию материалу. В зависимости от симптомов и проблем, с которыми вы обратились в больницу, могут потребоваться разные анализы кала, имеющие различия. Если же речь идёт об общем анализе кала, то рекомендации, указанные выше, полностью подходят для этого типа исследования.
Как и куда сдавать кал?
Как правило, лаборатории, проводящие анализ на копрограмму, работают в утренние часы (с 7:00 до 10:00), обычно врач пишет время прибытия в поликлинику на направлении. Листок, направляющий вас на анализ, обязательно нужно взять с собой. Также нужно подписать контейнер, чтобы лаборанты не потеряли или случайно не перепутали ваш материал с другим.
Некоторые контейнеры идут в комплекте с наклейкой белого цвета, на которой нужно написать свою фамилию и год рождения, а затем приклеить на ёмкость. Другие варианты контейнеров имеют специальную шершавую полоску на пластике, по которой хорошо пишет фломастер или спиртовой маркер.
После того, как вы пришли в поликлинику, можно поинтересоваться у работников, куда отдать ёмкость с материалом. Обычно в коридоре стоят специальные столы, на которые кладётся направление, а сверху на него ставиться контейнер с калом. То есть, ничего отдавать лично в руки лаборанту не нужно.
Подведение итогов
Собрать кал на анализ для взрослого человека – дело нескольких минут. Главное, не забыть заранее приобрести необходимую ёмкость, не пренебрегать кратковременной диетой и не забыть о правилах гигиены перед сбором материала на анализ. Внимательно слушайте рекомендации врача и будьте здоровы!
Видео — Общий анализ кала
Чтобы анализ на яйцеглист был достоверным, его необходимо правильно собрать. В принципе никакой особой подготовки человека не требуется, единственное, что нужно придерживаться следующих правил сбора:
- За три дня до этого не стоит ставить любые ректальные свечи или принимать слабительное, поскольку анализ на яйца глист может быть неточным.
- Также не стоит принимать сильнодействующие лекарства, которые могут повлиять на перистальтику кишечника или окрасить каловые массы в непривычный цвет.
- Взрослому человеку не рекомендуется употреблять алкоголь, поскольку он может изменить состав и консистенцию каловых масс, а также спровоцировать понос.
- Перед тем, как собрать анализ кала, желательно сходить в туалет по маленькому, чтобы моча не попала в исследуемый материал.
- Если говорить о том, как правильно собрать фекалии, то для этого лучше взять специальный контейнер из пластика (его можно приобрести в аптеке). Если вы будете использовать для анализа другую тару, то емкость должна быть сухой и чистой.
- Чтобы провести исследование на яйца гельминтов, достаточно взять исследуемый материал в количестве двух чайных ложек. К слову, к аптечному контейнеру для сбора кала пластиковая ложка прилагается. В некоторых частных лабораториях для проведения исследования пациенту выдают пластиковый контейнер со встроенной в крышку ложкой для сбора фекалий.
- Если будет проводиться исследование кала на простейшие и цисты глистов, то материал нужно брать с трех разных участков фекалий. Для этого достаточно взять небольшую порцию с начала и конца порции, а также с ее середины.
- После укладки в контейнер крышку плотно закрывают.
- Контейнер для сбора анализа обязательно подписывается.
Чтобы анализ кала на яйцеглист дал точные результаты, рекомендуется сдавать исследуемый материал через 30-50 минут после сбора. В некоторых случаях разрешают сдать кал на яйца глист с вечерней порции дефекации. Если вы собрали кал вечером, то его необходимо хранить в плотно закрытом контейнере в холодильнике.
Если говорить о том, как правильно собирать каловые массы, то нужно учитывать следующее:
- хранить в холодильнике фекалии можно не более восьми часов;
- температура хранения должна быть в пределах 4-8°С.
Важно! Копрограмма кала, хранившегося в холодильнике, может быть недостоверной.
Как сдавать анализ кала на яйца глист, мы разобрались, теперь стоит уточнить, где его можно сделать. Кал на яйцеглист могут проверить в частной лаборатории или государственном медучреждении. Так, общий анализ кала могут сделать в любой поликлинике или больнице, а вот анализ кала на ПЦР делают в лабораториях со специальным оборудованием, которое есть не во всех государственных медучреждения, поэтому лучше обратиться в частную лабораторию.
Также стоит учитывать, что быстрее всего анализ кала сделают в частном заведении, но за это придется заплатить определенную сумму денег в зависимости от разновидности исследования. Результаты анализа кала из государственной лаборатории придется ждать дольше, но само исследование будет бесплатным.
Важно! Расшифровка анализа кала проводится вашим лечащим специалистом.
Виды анализов кала на яйцеглист
Анализ кала на простейшие и цисты гельминтов может выполняться по разным методикам:
Кроме подтверждения диагноза исследование фекалий нужно в таких случаях:
- перед походом в бассейн;
- во время поступления в стационар;
- при оформлении медицинской книжки;
- перед сдачей детей в ДДУ.
Расшифровка результатов
Что касается ПЦР, расшифровка обычно содержится на листке с результатами исследования. О наличии недуга можно говорить, если обнаружены частицы ДНК того или иного гельминта. В отличие от обычной копрограммы исследование методом ПЦР нужно провести только два раза с интервалом в неделю.
Теперь вы знаете, как проводится расшифровка анализа кала (копрограммы). В любом случае оценивать результаты и принимать решение о проведении дополнительных исследований должен врач, основываясь на клинической картине недуга и проведенной терапии.
Анализ кала на простейшие – это обычная процедура, которую проходят дети при оформлении в детские дошкольные учреждения или спортивные секции. Люди, работающие в сфере общественного питания, торговли, медицинских или детских дошкольных заведениях, тоже регулярно направляются на обследование. Своевременный профилактический осмотр взрослых и детей – это возможность определить носителя, исключить масштабное распространение заражения.
Важными показаниями, при которых врач предложит сдать кал на яйца глистов и простейших, являются:
- Резкое снижение веса тела без изменений в рационе питания.
- Ломкость волос, ногтей, ухудшение состояния кожных покровов.
- Повышенная возбудимость, раздражительность.
- Сильный зуд в области анального отверстия.
- Высыпания на коже, имеющие непонятное происхождение.
- Нарушение стула (запор или диарея).
- Ухудшение аппетита, слабость.
- Примесь крови в каловых массах.
Особое внимание следует обращать на самочувствие и поведение младенцев. Они не могут выражать словами свои переживания, боль, дискомфорт.
Заметив, что новорожденный ведет себя беспокойно, плохо спит, отказывается от грудного молока, постоянно кричит - нужно немедленно собрать кал для анализа на простейшие.
Как правильно сдавать анализ?
Для проведения анализа кала на простейшие необходимо сдать в лабораторию испражнения пациента. Этот материал собирается в сухую, чистую емкость или специальный контейнер. Попадание мочи в каловые массы искажает результаты исследований, поэтому нужно стараться не допустить ее попадания. Собранные испражнения доставляются на анализ как можно скорее, но допускается их хранение на протяжении 8 часов в холодильнике.
У новорожденных нельзя собирать кал с подгузников. Можно воспользоваться чистой пеленкой. Детям младшего возраста рекомендуется испражняться в чистый горшок. При запорах и нарушениях стула не используется клизма, слабительные средства. Лучше сделать ребенку массаж живота, чтобы вызвать дефекацию.
За 2-3 дня до анализа рекомендуется отказаться от острых и мясных продуктов, не употреблять зеленые овощи. В рацион лучше добавить молоко, творог, кисломолочные продукты, крупы. Собирать каловые массы на анализ необходимо утром после пробуждения.
Процедуры исследования кала (гистология и серология)
Если при макроскопии подготовленный материал невозможно обследовать невооруженным глазом, то используется микроскопия. При ней обнаруживаются яйца простейших не только в кале, но и в соскобах с перианальных складок, мокроте, содержимом желчного пузыря. Изучение каловых масс таким способом называется копроовоскопией (обнаружение яиц) или лавроскопией (выявление личинок). Под микроскопом выявляются яйца таких глистов как аскариды, лентец широкий, шистосома, печеночный сосальщик. Червь хорошо просматривается в кале, можно точно определить его тип и назначить максимально эффективное лечение.
Если при анализе не выявлено ни одного типа простейших микроорганизмов и яиц гельминтов, нельзя делать однозначный вывод об их полном отсутствии. Для уточнения диагноза повторные пробы кала сдают спустя 3-е суток.
Анализ кала на яйца гельминтов - выявление яиц гельминтов (глистов), позволяет диагностировать наиболее часто встречающиеся гельминтозы, такие как аскаридоз, анкилостомоз, некаториоз и др.
Существует две фазы заболевания: острая и хроническая:
При лабораторном исследовании фекалий используют макро- и микроскопические методы, а также серологические методики и современные инструментальные методики.
Кал собирается после самопроизвольной дефекации в одноразовый пластиковый контейнер с герметичной крышкой и ложечкой-шпателем для отбора пробы. Следует избегать примеси к калу мочи и отделяемого половых органов.
Перед сдачей исследования рекомендуется отменить прием следующих лекарственных препаратов - слабительные, ваго- и симпатикотропные средства, каолин, сульфат бария, препараты висмута, железа, ректальные свечи на жировой основе, ферменты и другие препараты, влияющие на процессы переваривания и всасывания.
Нельзя проводить копрологические исследования после клизмы.
После рентгенологического исследования желудка и кишечника проведение анализа кала показано не ранее, чем через двое суток.
Интерпретация результатов
Единицы измерения: не обнаружены/обнаружены (что именно обнаружено).
Референсные значения: в норме яйца глистов в кале не обнаруживают.
Как сдавать анализ кала на яйца глист и какие условия нужно соблюдать для того, чтобы исследование было достоверным, расскажем в этой статье.
Показания к проведению диагностики
- постоянное пребывание в замкнутом коллективе (детские дошкольные и школьные учреждения, школы-интернаты, казармы и др.);
- недостаточное соблюдение правил гигиены либо невозможность их соблюдения (полевые работы);
- употребление речной рыбы, мяса, прошедших недостаточную термическую обработку;
- постоянный контакт с сельскохозяйственными домашними животными (владельцы личных подворий, сельские жители);
- разведение собак и работа с ними.
Анализ кала входит в перечень стандартных исследований при получении медицинской справки для посещения детских дошкольных, школьных и других учреждений, а также назначается при прохождении медосмотров:
- для приема на работу;
- в рамках периодическоого медсомотре специалистов, работающих в сферах здравоохранения, образования, общественного питания и торговли и некоторых других.
- снижение веса без видимых причин;
- постоянная слабость, одышка;
- сниженная работоспособность;
- плохой сон;
- боль в суставах и мышцах;
- тяжесть в правом подреберье;
- тошнота;
- ощущение горечи во рту;
- периодическая боль в животе, особенно в области пупка;
- нарушения стула – диареи или запоры;
- бледность кожи и слизистых;
- аллергические явления: дерматит, зуд кожи, прыщи;
- зуд в области анального отверстия.
- круглые черви (нематоды): аскариды, власоглавы, некаторы, острицы, кривоголовки двенадцатиперстные;
- сосальщики (трематоды): шистосомы, печеночные и кошачьи двуустки;
- ленточные черви (цестоды): бычий цепень, свиной цепень, лентец широкий.
Остановимся подробнее на особенностях диагностики каждого гельминтоза.
В большинстве случаев назначаются дополнительные исследования и методы диагностики, позволяющие подтвердить диагноз: ИФА крови, гемосканирование, ретророманоскопия, колоноскопия, исследование дуоденального сока, копроовоскопия — обнаружение члеников и проглоттид в кале и перианальной области и другие.
Как подготовиться к исследованию и правильно собрать анализ
Подготовка к исследованию
Не рекомендуется кушать печень (говяжью, свиную), грибы, отруби, маринованные продукты, газировку, а также большое количество фруктов, ягод и овощей за пару дней до анализа. При лечении антибиотиками кал можно сдавать только через неделю после завершения приема препарата. Также следует оказаться от любых сильнодействующих препаратов, за исключением жизненно необходимых.
Нельзя использовать слабительные средства, вазелин, масло для того, чтобы вызвать дефекацию, а также употреблять сорбенты. За день до сдачи кала следует пить больше воды, вести активный образ жизни, сделать прогулку на ночь и круговой массаж живота (особенно у детей). Можно принять теплую ванну. Перед дефекацией не нужно принимать водные процедуры (подмываться).
Откуда собирать кал
Дефекацию следует совершить в чистую пластиковую емкость (одноразовую тарелку, полиэтиленовый пакет и др.). Если кал собирается у ребенка, можно использовать обычный горшок для совершения дефекации, но тщательно вымыть его горячей водой.
Нельзя, чтобы моча попала в кал – помочиться нужно до дефекации.
Сколько нужно кала
Для анализа собирают утренний кал в приблизительном объеме 50 гр (если стул жидкий – не менее 5 мл). Желательно взять пробы с разных частей каловых масс. Если на поверхности каловых масс визуально заметны видны ползающие гельминты, их следует поместить в контейнер с калом.
Если дефекация произошла вечером, кал собирают и кладут контейнер, который до утра храниться в холодильнике (см. ниже).
Емкость
Для сбора кала необходимо подготовить чистую емкость из стекла или пластика. Также для этих целей в аптеках продаются специальные одноразовые контейнеры с плотной закручивающейся крышкой, внутри которого находится ложечка для забора кала.
Чем отбирать кал
Собирать кал следует при помощи обычной одноразовой пластиковой ложки, которую после использования нужно выкинуть. Не стоит использовать щепки, спички, зубочистки, деревянные палочки для напитков, ватные палочки – микроволокна могут попасть в кал и затруднить исследование. Тем более нельзя использовать столовые приборы и другие предметы многоразового использования.
Особенности анализа кала у маленьких детей
Если необходимо собрать кал у маленького ребенка до года, нельзя брать испражнения с подгузника, хотя такой вариант, безусловно, самый простой для мамы. Следует выложить кроху на чистую пеленку на время, когда примерно должна произойти дефекация. Если ребенок уже ползает или ходит, следует надеть обычные трусики и следить за появлением признаков дефекации (кряхтение, натуживание и др.).
Как хранить
Если материал не получается сразу отвести в лабораторию, контейнер с калом закрывают крышкой и хранят в холодильнике, завернув в пакет, при t от 0 до 4 ˚С, отдельно от других продуктов.
Сколько хранить
В идеале – не более 8 часов. В лечебных учреждениях для сохранения материала иногда используется консервант. Однако самый достоверный результат будет, если доставить материал в лабораторию в течение 35-40 минут.
Сколько годен кал
При условии соблюдения температурного режима проба кала может храниться до 8 часов (с учетом времени транспортировки до лаборатории).
Где сдать анализ кала?
Анализ кала на яйца глист можно сдать в любом медицинском учреждении, государственном или частном, где есть лаборатория, выполняющая данный вид исследований. Направление на анализ следует получить у участковой медсестры или в доврачебном кабинете.
Сколько действителен анализ?
Срок анализа составляет 10 дней с даты выдачи результата (дата указывается на бланке). По истечении 10 дней анализ придется пересдать.
Сколько делается анализ каловых масс на яйца глист
Уже на следующий день можно получить результаты исследований, а при небольшой загрузке лаборатории – в тот же день, через пару часов. Как правило, анализ кала на яйца глист не назначается по cito, исключение составляют экстренные случаи, когда пациента нужно срочно госпитализировать в специализированное медицинское учреждение, а данное исследование является обязательным для направления в стационар.
Сколько готовится анализ и как проводится в условиях лаборатории
По возможности проба кала сразу же поступает в работу либо помещается в соответствующие температурные условия до начала исследований. В некоторых случаях может быть использован консервант. Подготовка пробы и особенности проведения исследования зависят от применяемого метода.
- Макроскопические методы применяют для обнаружения зрелых гельминтов либо их фрагментов с помощью лупы, стереоскопа. Пинцетом извлекают с поверхности кала все подозрительные образования на чашку Петри, рассматривают их через лупу и под микроскопом между предметными стеклами.
- Метод толстого мазка. Исследуется тонкий слой пробы испражнений на предметном стекле под специальным гигроскопическим целлофаном, который пропитан фенолом, глицерином и малахитовым зеленым. На стекло наносится проба кала размером с горошину, растирается стеклянной палочкой и накрывается целлофановой полоской, просветляется в течение получаса. При такой подготовке можно просмотреть в 30 раз больше препаратов.
- Метод седиментации (осаждения). В основе лежит разность удельного веса реактивов и яиц гельминтов, которые концентрируются в осадке. Осадок получается с использованием центрифуги и далее исследуется под микроскопом. Также применяются модифицированные методы седиментации с минисистемой «Real» и одноразовых концентраторов «PARASEP».
- Метод исследования фекалий с использованием флотационных растворов. В основе методики - разность удельного веса яиц гельминтов и флотационного раствора - яйца гельминтов всплывают и концентрируются в поверхностной пленке. Далее пленка исследуется под микроскопом.
Перед анализом нельзя проводить туалет области ануса, а также недопустимо проводить исследование после акта дефекации. Оптимально – утром сразу после пробуждения. Для взятия анализа используется липкая лента, которая прижимается к области ануса клейкой стороной на 1-2 секунды и затем ровно наклеивается на предметное стекло. Края пленки, выступающие по краям стекла, срезают.
Чаще всего исследование проводится у детей, а отпечатки снимают родители – стекло и ленту выдает медицинская сестра поликлиники или детского садика. Хранить соскоб на энтеробиоз допускается не больше 8 часов, обеспечив температурный режим хранения не более 4 градусов (в холодильнике). Исследуются под микроскопом.
Анализ кала на простейшие
Выявление и дифференцирование простейших в кале являются сложной задачей. Одноклеточные организмы могут быть обнаружены в кале в двух формах: вегетативной (трофозоит) – жизнедеятельной, подвижной и неустойчивой к изменению температур и внешним воздействиям и в виде цист (ооцист) – дремлющих форм, которые хорошо выживают даже в неблагоприятных условиях. В оформленном кале простейших в основном можно обнаружить в инцистированном состоянии. Чтобы «поймать» вегетативную форму, кал нужно исследовать еще в теплом состоянии. Вегетативные формы простейших быстро гибнут в остывшем кале, подвергаются действию протеолитических ферментов и теряют характерные признаки своей структуры. При остывании каловых масс подвижность простейших сначала уменьшается, а затем и вовсе исчезает – а это является важным диагностическим признаком.
В фекалиях можно обнаружить до 20 видов простейших из 4 групп: амеб, жгутиковых, реснитчатых и кокцидий, которые обитают в кишечнике (тонком и толстом). Однако для точной постановки диагноза только этого исследования недостаточно – самым показательным анализом является определение специфических АТ в крови пациента.
Рассмотрим самые распространенные виды простейших, которые могут быть обнаружены в кале.
Самые патогенные виды - Cryptosporidium parvum и felis.
Подготовка к анализу аналогична описанной выше при исследовании испражнений на гельминты. В условиях стационара по возможности пациенты сдают в лабораторию свежий, теплый кал, в котором наибольшая вероятность обнаружения вегетативных форм возбудителей при условии, что материал сразу же поступит в работу.
Для получения точных результатов или подтверждения диагноза может потребоваться повторная, многократная сдача анализа через несколько дней (4-5). Если у кого-то из членов семьи выявлен случай глистной инвазии, сдать анализ кала и другие исследования, а также пройти профилактическое лечение следует всем членам семьи. Это связано с тем, что в бытовых условиях гельминтозы очень быстро распространяется. Кроме того, профилактическое лечение должно быть проведено и в отношении домашних питомцев – кошек и собак.
